无影灯下， 那些可爱的绿衣天使

在人们的印象中，护士都是穿着白大褂戴着洁白燕尾帽的可爱天使。你可曾知道，在医院里还有着一群绿衣天使：一袭绿色室内服，一顶蓝色手术帽，一个蓝色防护口罩遮住脸庞……无数个阳光灿烂的清晨，她们忙碌地为手术做准备；无数个不眠不休的夜晚，她们与医生并肩作战挽救患者生命。无影灯下，她们密切配合，争分夺秒，同时间赛跑。为了近距离感受她们的工作环境和状态，日前，记者走进了芜湖市第二人民医院医院手术室。

“蒙面”采访绿衣天使

医院的手术室，给大家的感觉是个“神秘的地方”。它的神秘在于大门总是紧闭，仿佛与世隔绝，医护人员“造型”统一，除了一双明眸，只能看出个大概的高矮胖瘦。记者跟随护士长武冬冬探访了手术室。换拖鞋、换室内服、戴手术帽、戴口罩，经过一系列的准备工作，记者按照程序进入了手术室的工作区域。手术室里，护士们各司其职，紧张工作。  

记者来到护士站和备班的护士们开始了“蒙面”交流。“你们这里一直是这么闷热吗？我刚进来就开始流汗了”。她们告诉我，“二院的手术室是科技含量很高的层流手术室也叫洁净手术室，手术室内的空气是经过净化处理，并能适宜的调节温、湿度， 我们可能感觉到热，但这个温度是接受手术的患者感觉到舒适的温度”。 她告诉记者，医院是8点上班，为了保证手术的正常开展，护士们通常7点左右就到岗了，穿好室内服，戴好口罩、帽子，接下来要检查各手术间，核对手术名称、确保手术用物齐全并保持功能良好，一切准备就绪后，就可以接患者来手术室了。“手术的前一天我们会对三类手术以上的手术患者进行访视，查对科别、姓名、床号、年龄、手术名称及部位、麻醉方式、手术医师等等。为了尽可能的消除患者的恐惧和陌生感，我们也会和患者做简短的交流，希望他们保持放松的状态”。

问到二院手术室每天进行的手术有多少台，武护士长拿着一张近一米长的手术程序单告诉记者，这就是明天要进行的择期手术安排表，总共有79台，随着我们医院急诊医学中心的挂牌和整体救治能力的提高，我们的急诊手术也不少，每天约有10台左右，其中标注了五角星符号的是三类以上手术，这类手术都需要参与手术的护士前去术前访视和术后回访，记者数了一下足有近40台。其他手术就更多了。武护士长说每天总有手术室护士不能准时下班，晚上七八点钟下班不足为奇，一天加4-5个小时班的大有人在。除了每天的当班的护士，手术室还准备了四组备班护士随时待命，以防止急诊手术以及突发事件的发生需要大量应急抢救。备班护士虽然是下班在家休息，但在接到通知后必须要在20分钟内赶到工作岗位，其他护士也必须要24小时保持手机畅通，以备突发事件时能及时到岗支援。可以说手术室的护士是全年无休的，就算在家也是处于随时待命的状态。

幕后英雄 

当医生把患者送进朦胧柔和的世界，手术室护士的战斗也就开始了：手术部位要准确无误，物品器械及时传递，输血输液迅速及时，无菌操作一丝不苟……一切都在静悄悄地进行着，只能听见器械轻微的叮当声，吸引器的吱吱声。在明亮的无影灯下，台上的器械护士密切注视着主刀医生的一举一动，不用开口，无需抬头，医生一伸手，想要的器械就已在手中。整个手术过程，就像一首优美流畅的叙事诗。

在医疗行业有这样一句话：“医生的嘴，护士的腿”。面对同一个患者和同一种病，医护关心的角度各有侧重，互不相同，却又是互补的。护理可能缺少医生开颅破腹的惊险，但护理就像春雨滋润心田，可以调动患者内在的力量战胜疾病，维护健康。一位学者曾说：“护士生来不从属于医生，否则就不会有南丁格尔。”这些都表明，护士工作辛苦繁琐并且是不可或缺的。武护士长告诉记者：“手术室是一个特殊的临床科室。在这里，患者将自己的健康甚至是生命都交给了手术室的医生和护士，如果说主刀医生是患者生命的守护神，那么手术室护士就是守护神的哨兵。”手术室工作质量的高低直接关系到患者的生命安全，特别是各类手术的配合、消毒、隔离及无菌工作非常重要。在多年的护理工作中，护士们对自己高标准、严要求，严格进行无菌技术操作，练就了一身过硬的急救技能，手术中，护士们的注意力要高度集中，不能谈论和手术无关的事情，手机也要全部关机。积极配合医生全力以赴做好抢救手术工作，把无数垂危患者从死亡线上拉了回来。

手术室的工作是神圣的，也是十分辛苦的，二院手术室的55名护士一年要参加近20000台手术。由于工作需要长时间站立，而且没时间喝水、吃饭不按时、睡觉不规律，参加骨科手术的护士还要长时间受到放射线的照射，很多护士患上了胃病、颈椎病、肾结石、下肢静脉曲张等病症。一位护士告诉记者：当连续站立几个小时配合手术的时候，我知道了什么叫累；当为了抢救外伤患者，弄得满身血污的时候，我知道了什么是脏；当抢救结束，患者得救的时候，我知道了什么叫欣慰；当同事们带病上台，累得晕倒的时候，我知道了什么是感动。另一位护士打趣地说，记得我有一次晕倒前还是坚持收回了手术中使用的缝合针，确认无误了才敢倒下去。了解到这儿想起有人说过手术室护士是白衣天使中的无名英雄，这种倒下，有一种悲壮，更有一种对职业的忠贞！的确，患者从住院、手术到出院，或许只会记得为他们换药查房的大夫，记得精心照料他们的病房护士，而手术室护士能让他们记住的，或许只有蓝色口罩上露出的那双温柔的眼睛·····但是，当手术成功了，看到患者一个感激的眼神，大伙儿的内心都会感到未有过的自豪与满足。

既是体力活 更是技术活

“手术室是医院工作最繁重的科室之一，加班加点是常事儿，一饿就是几个小时，腰酸了要站得住，肚子饿了要挺得住，眼睛涩了要熬得住，有时甚至要通宵达旦地忙碌。这么多年来，我真正体验到了手术室护士的艰辛和压力，也更能体谅同事们的不易。”说到手术室护士的辛苦，已经在手术室工作了二十几年的陈传英老师感触颇多：“手术室工作性质特殊，通常我们中午不下班，午饭也是几分钟就搞定，然后匆忙赶紧地要投入到下一台手术的准备工作中，因为医院发展了，手术自然就多了，衔接跟不上肯定耽误事儿，有时遇到大型手术，我们要忙到傍晚，才能吃到所谓的‘午饭\’。我记忆里时间最长的一台手术从上午10点进入手术室开始一直忙到凌晨12点手术才结束，真的是累！······但到术后访视患者的时候看到他们在逐渐康复，真的，什么辛苦都觉得是值得的！很多时候，当别人进入甜蜜的梦乡，我们还在无影灯下忙碌。”

在采访的过程中记者了解到，每一台手术一般需要配备两名护士，其中器械护士负责配合手术医生，传递手术需要的刀、剪、敷料、针线等。这对护士的要求非常高，需要随时关注手术的进展情况，才能在第一时间递给主刀医生需要的器械。要做到“不用医生开口，就能准确传递器械”可不是一日之功，记者跟随武护士长我们来到器械准备室，一位年纪稍大的陈护士正在准备手术用的器械包。她告诉记者，二院现在能够实施的手术种类非常多，所以与手术相关的器械包也很多，估算一下各类不同的器械包有近百种，每个任务包器械包内都有十几甚至几十样器械。武护士长告诉记者，完全熟记每一个器械包是手术室护士的基本要求。医生提到一样手术器械，护士就要知道在哪个器械包里，提到哪个器械包，就要知道它包含哪些器械。每次手术前，护士都要提前和医生做好沟通，根据医生需要准备好器械包和仪器设备，手术过程中，护士要熟悉手术流程，根据流程传递不同的器械给医生。手术开始到结束关闭切口前，护士需要多次检查各种器械、敷料，防止相关异物遗留在患者体内。此外还有巡回护士，需要随时准备着帮助器械护士、添加物品调节设备仪器，台上台下做到紧密配合。武护士长告诉记者，护士长说要想培养出一个合格的手术室护士至少得5年以上时间，期间还需要护士自己的勤学苦练才行。

采访结束，我们在穿过护士站时，听到同时又来了三台急诊手术，有人在协调手术间，有人去准备器械，······武护士长说，有人形容我们这儿的工作就像一个不停旋转的陀螺，中间没有休息。护士既是手术的参与者，也是手术室的管理者。她们既要考虑如何配合好手术医生帮患者解除病痛，也要考虑如何合理的安排手术次序。因为层流手术室日耗斗金，护士需要尽可能的利用好每一个手术间，为医院节约资源，履行好手术室人的责任！医院平均每天要做约50台手术，而每台手术都离不开器械护士和巡回护士，平时护士们都很辛苦，但仍然对工作无怨无悔，看到患者手术成功了，我们也很欣慰、自豪。

查 醒 /文邢 彪 /摄

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