产前筛查：健康人生从此开始

每一个孩子都是妈妈的天使宝贝，唯有健康出世，才是家庭的福音。时刻关注孕期健康，精心培育腹中的胎儿，想必这是每一位准妈咪最执着最热衷做的事情了，随着胎儿在隆起的腹中一天天成长变大，准妈妈们要面临各种各样的孕期检查。

芜湖市妇幼保健医院的专家表示，准妈妈莫错过产前筛查，通过筛查可以从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，最大限度地减少异常胎儿的出生率。

宝宝是个“唐氏儿”

目前所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。不同地区的妇女接受产前筛查的比例各不相同，欧美国家可达到100%，而发展中国家包括中国则很低。 

宝宝出生已经100多天了，刘静一家却没有了当初的喜悦，反倒有很多烦恼。宝宝成日呼呼大睡很少动，更闹心的是，别人家这么大的孩子在父母怀里都“生龙活虎”，可自家宝宝的头总是直不起来。到医院做检查，全家人懵了，宝宝竟然是“唐氏儿”。26岁的刘静想不通自己这么年青生了“唐氏儿”。

产前筛查查什么？

A、唐氏综合症

这是最常见的染色体异常疾病。大约每700个婴儿就会有一个患有此症。患有唐氏综合征的患儿具有明显的生理特征，而且其心理发育也显得较为迟缓。大约有l/3的患儿是超过37岁的妇女所生。而曾经产下唐氏综合征患儿的妇女易再次产下这种患儿。

唐氏症状有：1、上斜的眼睛，眼睑的内角带有明显的皮肤皱褶；2、圆圆的小脸，面颊丰满；3、经常会伸到外面的大舌头；4、延伸至头部的平坦背部；5、松驰下垂的四肢；6、生理发育缓慢；7、学习障碍，一般得接受特殊教育；8、身材矮小。 

所以不论是否属于高危险群，各年龄层的怀孕妇女都应该进行血液检验，假如测试结果显示胎儿患有唐氏综合征，那么父母就得考虑终止妊娠。 

B、神经管畸形

神经管畸形是一种严重的畸形疾病，神经管就是胎儿的中枢神经系统。胎儿神经管畸形主要表现为无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。

我国每年出生的2300万新生儿中，有近40万患有各种先天性疾病，其中神经管畸形的发生率为0.2%-0.4%。由于人类大脑是在神经管上发育而形成的，如在妊娠3-4周起至4个月，孕妇缺乏叶酸，便可能导致胎儿出现不同程度的神经系统先天性畸形。

中枢神经管是胚胎发育成脑、脊髓、头颅背部和脊椎的部位，主要有，无脑畸形和脊柱裂都是在胎儿发育时就产生的畸形。无脑畸形，是指没有完整的头颅，这种胎儿一般都在出生以前就在子宫里死亡，形成“死胎”或“死产”，即使出生下来，也会在短时间内死亡。脊柱裂，是指脊柱骨没有发育好，致使本应有脊柱骨保护的脊髓突出或暴露于体表。此病的症状包括：腿部无力或瘫痪、腿部变形、大小便失禁、病变水平以下的皮肤没有痛觉、有时出现脑积水。

神经管畸形发生的重要因素是妊娠期间孕妇体内缺乏叶酸，因此孕妇在孕前l个月至孕后4个月内，每日口服1次叶酸0.4毫克，就可使胎儿神经管畸形发生率降低70%，但也不可多服。

C、爱德华综合症

爱德华氏综合征主要包括中胚层及其衍化物的异常（如骨骼、泌尿生殖系统、心脏最明显）。是次于先天愚型的第二种常见染色体三体征。爱德华氏综合征的特征：发育迟缓成长速度异常延迟、发育方面的延迟 、智能障碍 、肾脏残废。

芜湖市妇幼保健院围产医学实验室进行产前筛查已有十余年的历史，经验丰富。实验室使用目前最为先进的全自动化学发光检测方法进行产前筛查。该方法具有结果准确、方法稳定、自动化程度高等优点，大大减少了由于人为的操作而带来的误差。检测的项目是当今医学领域最先进的三联法筛查，结合妊娠年龄、既往疾病史（糖尿病，吸烟，肥胖，异常妊娠史）和胎儿超声检查结果，再配合专为亚洲人群设计的产筛软件，产前筛查的结果相当准确，至今已为几万名准妈妈们做了精确的检测。保健院于日前专门开设了产前筛查咨询门诊，欢迎广大孕妇前往咨询。  □ 王昕 

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