产前筛查早孕篇 孕期莫忘检查“NT”值

1、孕期11~14周做NT检查

NT检查中的NT是nuchal translucency的缩写，指的是胎儿颈项透明层，是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。通过检查胎儿颈部透明带的厚度，可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，如：胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。NT检查是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。NT检查最好在怀孕11~14周做，超过14周检查结果会不准确。

2、NT检查和唐氏筛查的区别

很多准妈妈会问：“那我做过NT检查以后还需要做唐氏筛查吗？”NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的，所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。NT是唐氏综合症检查一期的项目，在11-14周做，它的结果是所有几期包括抽血的唐氏检查中结果最准的。NT检查是专门的机器，与普通的二维彩超不一样，做NT的医生也是专业学习培训的。唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的15～20周。总而言之，NT是B超用于孕11-14周左右的21三体筛查，唐氏筛查则是通过血清血标志物用于15-20周左右的筛查，是不同阶段不同手段的检查，有时需两者联合检查。

3.NT的正常测量数据是多少？

颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国，医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。如果颈后透明带较厚，并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。虽然2.9毫米是正常范围的上限，但是十有八九测量值在2.5～3.5毫米之间的宝宝都是完全正常的。颈后透明带越厚，宝宝患病的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米，那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。幸运的是，会有这样厚的颈后透明带的宝宝不是很多。

4.NT值正常范围

5.NT检查什么时候做

颈后透明带扫描通常在孕11-14周进行。11周之前做NT检查从技术上来说很难实现，因为此时胎儿仍太小。而过了14周，胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收，从而无法得出确切的检测数据。因此，孕妇需要在孕11-14周内到医院进行NT检查。

6.NT检查怎么做

对孕11-14周的孕妇进行经腹部超声检查，以测量胎儿颈部透明带厚度。孕妈妈做NT检查不需要特别的准备工作，可以吃早餐，因为是腹部彩超检查，不用憋尿。不过如果宝宝不配合位置不好的话是看不到的，我们一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来。有的时候我们还会很用力的压你的肚子，这一般都是孩子睡着了而且位置不好，医生要把他弄醒，叫他翻身。整个检查在10-20分钟左右，如果宝宝配合好的话时间可能会更短。

（本稿由芜湖市妇幼保健院B超室谭媛媛提供）

坐诊名医：芜湖市妇幼保健院副主任医师  马少华

名医简介：擅长治疗妇产科常见病、多发病，包括高危妊娠、异常妊娠、妇科肿瘤，内分泌疾病等。尤其善于运用宫腔镜、腹腔镜开展微创治疗子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢肿瘤、子宫畸形、不孕不育的手术等，在芜湖市率先成功开展了宫腔镜-腹腔镜联合治疗手术。芜湖市“重点产科”学科带头人。

名医热线：0553-3822243

参考项目

NT测值

正常值范围

≤3mm

异常风险

有胎儿异常的风险，需进一步进行羊水穿刺或绒毛活检明确情况

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