智齿该不该拔？

口腔在人的一生中会经历许多变化，其中，牙齿的一个重要变化就是第三磨牙的萌出，常常发生在18到25岁之间。智慧随着年龄的增长而增长，这些牙齿正是因为它们往往在一个更成熟的年龄段萌出，所以才被称为智齿。但它和智力发育真的没有任何的关系，更多时候扮演了捣蛋鬼的角色。

对绝大多数的现代人而言，智齿对咀嚼效率没有特别大的帮助，而且随着人类的进化，颌骨逐渐变小，没有容纳智齿的空间，导致智齿萌出空间的不足。多数智齿自己是无法正常萌出的，可能只露出一个小尖儿或者萌出一半，更有甚者，完全埋伏在颌骨之中。而且智齿位于口腔最后方，即使完全萌出，也容易清洁不净，特别是在身体抵抗力下降的时候，容易引起很多的问题。比如：

1．影响邻牙，导致第二磨牙龋坏，甚至影响其牙髓健康状态。

2．形成牙周袋，藏纳食物，反复发炎，甚至扩散到临近的间隙。

3．无法正常实施咬合功能甚至影响正常咬合功能。

4．牙列拥挤，可能持续终身，导致正畸后的牙齿重新变得不整齐。

5．形成含牙囊肿，危及健康。

上述的这些症状，轻者可造成患者发烧、饮食困难，张口受限，引起生活质量的下降。重者可导致颌面部间隙感染，骨折，甚至引起全身并发症，如败血病、脓毒血症等，直接威胁生命的安全。

所以，当口腔中因智齿而出现疼痛、感染、囊肿、肿瘤、损坏邻牙、牙龈疾病和（或）龋齿等病症的时候，可能就需要拔除智齿了。另外作为正畸或其他牙科治疗的一部分，医生也可能建议预防性地拔除智齿。

对没有拔除的智齿应继续保持监控，因为潜在的发育问题仍然存在。随着年龄的增长，人们的健康问题风险增大，也包括潜在的智齿问题。一定要用牙线包绕智齿进行清洁，并定期看口腔专科医生。定期的口腔检查可以让医生评估智齿和整体口腔健康，做到早发现、早处理，让智齿不再给我们增添烦恼和痛苦。

芜湖市口腔医院 周 晓/文

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