服用紧急避孕药 会导致胎儿畸形吗？

“处于生育年龄的女性，任何一次无保护性生活过后，都有可能怀孕，包括安全套破裂、安全期计算失败、或者干柴烈火、情急之下没有采取避孕。此时，紧急避孕药是她们唯一的救命稻草。”   ——协和张羽

然而紧急避孕药并不是一道密不透风的墙，避孕失败的例子屡见不鲜，想要流产的女性直接去了计划生育科，让未来宝宝的温床受到了一次创伤，还有一部分想要留下宝宝的女性来到门诊咨询，她们通常都会有这样的疑惑：为什么我服用了紧急避孕药还是避孕失败了？服用的药物会造成宝宝畸形么？下面我们来一一解答。

一、为什么服用了紧急避孕药会出现避孕失败？

紧急避孕药可以在无防护性性生活或避孕失败72小时以内使用，总体的避孕成功率大约为85%左右，并不是100%。

二、紧急避孕药会导致宝宝畸形么？

1、与服药时胎龄相关

精子与卵子碰面后形成受精卵，在输卵管和宫腔内游走2周后才会着床在子宫内膜上，这2周在临床上被称为“全或无”时期，要么药物对胚胎影响不大，顺利着床，要么影响胚胎无法着床而流产。而当2周后用药可能会干扰胚胎或胎儿的组织形成或分化，导致畸形或流产。所以服药时间与排卵时间对于判断药物对孩子是否有影响至关重要。

2、用大数据告诉你服用紧急避孕药的畸形率

近期，一篇关于口服避孕药与新生儿出生缺陷的文章发表在BMJ杂志上。该杂志使用了丹麦1997-2011年的登记记录（880694个婴儿），结果发现与妊娠前3个月前服用避孕药物的女性相比，妊娠前3个月内服用及妊娠后服用避孕药物的女性，其出生缺陷的风险没有显著增加。具体到每一类出生缺陷（如肢体缺陷），也没有发现风险增加。但是还有一些研究结果表明口服避孕药可以增加肢体缺陷的风险。但是研究不可排除回忆偏倚的影响：一些对照组的母亲可能是在服用口服避孕药的时候怀孕，然后终止妊娠，结局不是畸形儿，这就可能在接受调查时回忆成了停止服药后怀的孕。如果生出缺陷儿的母亲回忆产前药物暴露比正常儿母亲更完全，这就可能造成回忆偏倚。

总之，如果你服用紧急避孕药而避孕失败了，若服药是在受精卵形成后2周内，孩子可能不会发生畸形，或者说即使出现了孩子的畸形，也不一定与这次紧急避孕药有关，毕竟致畸因素是很多的，若是想要留下宝宝可以定期产检，排除一些医生可以观测的畸形。在没有充足准备的情况下做好避孕措施才是最重要的。

坐诊名医：坐诊名医：芜湖市妇幼保健院妇产科副主任医师 赵艳芳

名医简介：擅长妇科常见病及多发病的诊断治疗，各类妇科手术及计划生育手术娴熟，在产科方面，对高危妊娠诊治、各种难产的处理有着丰富的临床经验。目前负责我院产前筛查咨询工作，咨询范围涉及孕前及孕期保健、围产期用药、唐氏筛查报告解读，出生缺陷的预防、TORCH及常见染色体疾病的咨询

坐诊时间：周一、周五（产前筛查门诊）；周二（妇科专家门诊）；周六上午（产科专家门诊）

名医热线：0553-3833127

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