目前流感的严重程度如何?
答:根据国家疾控中心的数据,2018年第1周(1月1-7日),全国南方省份哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例总数百分比为6.0%,高于2015-2017年同期水平;流感病毒检测阳性率为41.0%,亦高于前两年的水平。芜湖的监测情况也与这个数据基本相符。
总体上,今年冬季流行季流感活动强度高于近几年,且仍可能继续流行一段时间。预计随着学校和托幼机构放寒假,季节性高峰将出现回落。
但是市民也无需过虑,流感本身是常见的季节性传染病,绝大多数为轻症,季节性流感一般的病死率大概为0.01%。而且对病毒监测结果也显示,未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。
为何儿童更容易感染流感?
答:儿童更容易感染流感等呼吸道传染病,原因可能有以下几个方面:第一,学校、托幼机构为集体场所,儿童在其中聚集、接触密切,一旦有流感病例,很容易导致疾病的传播,出现更多病例;第二,儿童自然感染流感病毒或疫苗接种少,体内预存免疫弱,对病毒的交叉保护作用较弱。
第三,儿童自身呼吸道较成人可能没那么发育健全,且自身免疫系统处于发育状态,容易受到病毒的侵袭并出现症状;第四,儿童的个人卫生习惯也不太良好,不能完全做到咳嗽遮住口鼻、勤洗手等,造成疾病传播风险加大。
哪种疫苗和药物能有效应对流感?
答:接种流感疫苗是最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感病毒易于变异,世界卫生组织(WHO)每年都基于对下一个流行季节的预测提出苗株推荐意见,各国企业据此生产当年的流感疫苗,因此不同年度的疫苗匹配度会有所差异。
今年冬季,芜湖的流感流行优势病毒为乙型流感的Yamagata系,但今年采用的疫苗未包含这一型别的成分。不过,疫苗仍然对同时存在的甲型流感(包括H3N2和H1N1)和乙型流感Victoria系有抵御作用。为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险,推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种,6 月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种。
另外,年龄小于5岁的儿童(尤其是年龄小于2岁的儿童),易于发生严重并发症,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物,早期尤其是发病48小时之内应用,能显著降低重症发生率,但应在医生指导下使用。
日常生活中如何预防流感?
答:首先要从个人日常防护开始,平时注意良好的个人卫生习惯,包括勤洗手;在流感流行季节,老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所,避免接触呼吸道感染患者。
出现流感样症状后,要保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
家庭成员出现流感患者时,避免相互接触,尤其是家中有老年人与慢性病患者时。当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染。
幼儿园、学校要落实晨午检制度,出现集体感染事件时,学校应尽早对患儿采取隔离措施,建议患儿居家休息,避免其与班级内未感染孩子接触,减少疾病传播。
记者 程茜
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