专家紧急会诊救治小伙子 梧州市人民医院首例重症H1N1患者康复出院

本报讯近日，梧州市人民医院首例重症甲型H1N1流感患者在医护人员的精心救治和悉心照料下康复出院。

1月初，29岁的吴先生与朋友外出吃饭，酒后出现咽痛、发热、全身乏力、肌肉酸痛症状，自觉患上了感冒，到私人诊所诊疗后症状无好转，自行服用生野猪胆、蛇胆“土方子”进行治疗，随后突发高烧，并伴随面色潮红、咳嗽、气促等症状。

1月13日凌晨，吴先生高烧39℃被家人送到梧州市人民医院急诊，经体查和常规检查，急诊科医生考虑为肺炎将其收入呼吸内科作进一步诊治。

经常规用药，吴先生的病情没有多大改善，医护人员从患者临床症状，结合胸部CT影像，警惕有重症病毒性肺炎的可能，立即为其调整药物剂量，并积极做好隔离、防护措施，进行院内会诊联合诊治。第二天，医护人员在时隔24小时后为吴先生复查CT，结果提示肺部阴影明显增大，肺部病灶进展迅速，持续出现反复高热、气促、氧低的症状，最高体温达到了39.8℃。

医护人员在病情讨论中提现了一个疑问：“常规治疗后吴先生的症状没有得到改善，什么原因致吴先生高热不退？患者会不会是H1N1流感？”基于综合病情分析，呼吸内科、医院感染管理科马上要求相关医护人员做好消毒，做好医院感染管理工作。

1月15日，医院召集全市各大医院、疾控中心专科医生对吴先生进行会诊，并进行流感病毒检测。当晚21时，流感病源学检测结果提示H1N1阳性，吴先生确诊为甲型流感，临床诊断为病毒合并细菌感染重症肺炎。

住院期间，医护人员对吴先生悉心照护，并对其进行抗病毒、抗细菌、抗炎、提高免疫力、支持、氧疗等综合治疗。几天后，吴先生终于退烧了，咳嗽、咯痰等症状也减轻了。入院第11天，经CT检查结果及各项身体检查结果，指数基本恢复正常。

呼吸内科副主任医师伍桂雄介绍，甲型H1N1流感起病急，进展快，如果发展成重症病毒性肺炎，其抢救成功率大概只有50%。甲型H1N1流感初期症状与普通感冒相似，若出现突然发烧到38度以上，并出现咳嗽、气促、头痛、关节疼痛、鼻塞、全身乏力及没有胃口等症状，要尽早到正规医院就诊，警惕重症病毒性肺炎发生的可能，使病情及早得到有效控制。

伍桂雄提醒，在日常生活中要养成良好的个人卫生习惯，保持室内通风，少去人多、不通风的场所，保持充足的睡眠，多喝水，适度运动。

（黄舒捷）

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