三甲医院何时不再人满为患

早上六点，交大一附院心脑内科的挂号处就排起了长队

委员建议推进优质医疗资源合理配置

记者原登荣 实习生侯中华文/图

“人人都骂大医院收费高，但一生病，都会去这些医院看"，72岁的门大爷凌晨5时20分就来到了交大一附院排队挂号。近日，记者兵分两路对西安部分医院调查了解到，交大第一附属医院和陕西中医医院等几家三级甲等医院人满为患，而一些社区医院的患者却寥寥无几，是什么造成了如此强烈的反差?陕西中医医院医疗管理处主任医师路波认为，医疗资源配置的不均衡，导致患者都涌向大医院， 政府应出台政策把患者分流向社区医院或县级医院。

调查：三甲医院患者“人满为患"

4月13日凌晨5时，一路记者来到西安交大一附院的门诊大厅，由于正值凌晨，大厅内只开了少数大灯，显得非常昏暗，办卡处和挂号处的提示牌都未开启。记者看到，每个科室的挂号处都有几个患者排起了队。

记者在B超挂号咨询处见到了排在第一位的薛大爷。 据薛大爷介绍， 他今年75岁， 来自蒲城县陈庄镇西陈村， 11日就和老伴来到了西安，为了给老伴看病方便， 他们在医院对面的小旅馆以80元一晚的价格租了个小房子， 12日早上7时来医院排队办卡挂号， 由于来得比较晚排到了27号，直到近中午12时才看完病， 但是B超得到第二天才能做。 有了前一天的经验， 13日凌晨3时， 薛大爷和老伴就到了医院排队， 终于排到了第一个。薛大爷告诉记者：“这个医院的医疗条件比较好， 所以我们才慕名而来， 其它医院也能看我老伴这病， 但是来这看我们更放心。"

5时30分，在心脑内科挂号处排队的门大爷告诉记者：“我5点20就到医院了，如果来的晚就挂不上好医生的号了，预约号比较多。"对于为什么会选择患者较多的大医院就医，门大爷称：“大医院好大夫多，医疗设备好，人人都骂好医院收费高，但一生病，都会去这些医院看。 我都72岁了，还得自己早起来医院排队。"

记者注意到， 根据挂号处提示牌显示， 平均每个门诊医生名下的患者在30到40人左右，一些在业界有名气的医生一上午的就诊人数能达到60余人。就此，门大爷表示，一个大夫一上午看30个病人才能保证诊断细致， 要再多恐怕就会出差错，大家辛辛苦苦排几个小时的队，医生几分钟就应付了，让人心里不舒服。

与此同时， 另一路记者分别来到陕西中医医院和交大第二附属医院了解到， 部分患者在凌晨六时左右就赶到医院排队， 其中外地患者占多数。 早上七点钟，医院准时开门排队挂号， 由于在门口排队的患者较多， 一个四五岁的小朋友被人群挤倒， 还好妈妈及时抱起了孩子。 门卫告诉记者称， 由于等候排队的人较多，患者摔倒的现象时有发生。

随后， 记者来到了位于天坛路和农林巷的社区医院， 记者看到来这两家社区医院就诊的患者寥寥无几。 农林巷社区医院工作人员告诉记者：“自从我们医院去年成立后， 来看病的人就不多， 每天最多也就三四十个患者， 有时候还不到10个。 据我了解， 有些得了感冒的患者都选择去大医院看病，让人难以理解。

医院：患者应向社区医院分流

就此，记者14日采访了陕西省中医医院医疗管理处主任医师路波。他认为，由于优质医疗资源的不均等，使得来大医院就诊的患者人满为患，表现为医院患者不断增多，而床位、 医护力量相对不足造成看病难， 最终成为医患关系紧张的导火索。

路波告诉记者：“近年来， 我们医院采用了加床、加开休息日门诊、加开夜间门诊等措施， 并通过加强内部管理提高工作效率、 改进服务质量。但这一系列措施的部分代价就是医护人员体力和健康的透支。就拿陕西中医医院来说， 许多医生早上提前1小时到医院上班， 晚上8点才能忙完回家，两头儿见不着太阳，每日工作十三、四个小时，工作压力大，非常辛苦，希望医患双方能相互理解。"

路波同时建议， 目前社区医院和县级医院的就诊人数较少， 患者基本涌向了大医院。 政府应该出台相关政策对患者进行分流，加大对一些社区医院和县级医院人才和技术扶持， 这样不仅减轻了大医院的负担， 还为患者省去了排队的时间和花费。

委员：推进优质医疗资源合理配置

陕西省政协委员、 陕西奥达企业集团总裁王发友建议， 应加快转变步伐， 推进优质医疗资源的合理配置， 让优质医疗资源在全省各个地区遍地开花，提高优质医疗资源的利用率。 首先， 要加大财政倾斜， 鼓励社会力量参与， 对于除西安市的其他地区，加快优质医疗机构、 名院的建设步伐，并充分调动社会力量参与到名院的建设当中， 逐步缩小陕西省各地区之间的医疗差距。 对于医护人员的收入， 可以采用公务员制度， 即定级定薪， 实行同工同酬。 其次，在陕西省各地区建立医疗设备先进的医院， 或设立名院分院， 利用政策导向使各大名院的优秀医护人员对其他各地区的医护人员进行交流与指导， 提升其专业素质，并加上政策上的疏导， 对患者进行分流， 减缓西安市各大医院的医疗资源紧张问题。

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