健康睡眠警惕鼾症

——访西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻喉头颈外科病院副院长郑国玺记者李彦林路璐打鼾（医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。3月21日是世界睡眠日，为此，本报记者就鼾症专访西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻喉头颈外科病院副院长郑国玺。记者：打鼾是一种普遍存在的睡眠现象，很多人把打呼噜看成睡得香的表现，您怎样认为？郑国玺：若鼾声响度超过60分贝以上，妨碍上呼吸道呼吸气流通过，则影响同室人休息或导致他人烦恼。鼾症较轻者不引起明显的缺氧症状；重者鼾声响度可达80分贝以上，并可伴有不同程度的缺氧症状、此种鼾症实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，睡眠呼吸暂停综合征是指成人于７小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上；呼吸暂停指数大于5。因此阻塞性鼾症不仅直接危害患者自身健康，而且还会危害他人和社会的安全。记者：鼾症有什么症状表现？郑国玺：鼾症的临床表现主要为：睡眠打鼾，睡眠呼吸暂停、喘息，白天过度嗜睡，神经功能障碍：白天疲劳、认知功能障碍、记忆力下降、性格改变，晨起口干，晨起头疼，性功能障碍以及其他系统疾病如充血性心力衰竭、高血压、中风、糖尿病、老年痴呆、胃食管反流等各种相应的症状，或以合并症症状为主到相应的科室就诊，转而发现存在睡眠呼吸暂停综合征。记者：如何预防鼾症？郑国玺：首先，增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。避免烟酒嗜好，因为吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。其次，鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压药物。睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部背一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。记者：当亲属和同室的人出现以下的情况时应警惕其是否患有阻塞性鼾症？郑国玺：当患者发生以下症状时需要提高警惕，比如：睡眠打鼾，张口呼吸，频繁呼吸，停止睡眠，反复憋醒，睡眠不宁.，睡不解乏，白天困倦、嗜睡，晨起口干舌燥、头昏、血压升高，睡眠浅、睡醒后头疼，夜间睡眠心绞痛、心律紊乱，夜间睡眠遗尿、夜尿增多，记忆力减退、反应迟钝，性格改变、脾气暴躁以及白天嗜睡等。如果情况严重，最好到医院接受检查。

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