为“折翼的天使”护航

——西安中医脑病医院“三结合"探索儿童康复治疗

西安中医脑病医院工作人员为患儿进行感觉统合训练

西安中医脑病医院工作人员通过指导患儿手工作业进行康复治疗

□ 记者 李彦林 路璐

天气阴沉，与往常一样的冬日早晨，你或许还奔波在上班路上，或许还待在温暖的被窝，而西安中医脑病医院内已是一片繁忙景象。你能看见孩子在家长看护下四处跑跳，扬起一张张稚气的笑脸，天真烂漫，却不知他们其实都是“折翼的天使"。

家住商洛的刘女士带着今年刚满5岁的小孩等在治疗室外，准备进行每天的“必修课"。“这是我第二次带孩子来西安中医脑病医院治疗，孩子智力有问题，听人说这医院看得好就过来了。去年看过一次后孩子状况有好转，也让我在焦虑了这么久后第一次看到些希望。"她告诉记者，现在来医院进行第二阶段的治疗，需要3个月。针对不同的症状都有医生进行指导康复训练，这期间她每天带孩子来上课。

病房外，基本都是和她一样的孩子家长。那么，西安中医脑病医院何以能够吸引如此多的人前来治疗?它在中医康复治疗上到底有何特别之处?记者带你走近揭开谜底。

中医与西医相结合

西安中医脑病医院是国家、陕西省、西安市、区县残联的康复和手术项目定点机构。医院在充分发挥中医药优势的基础上，整合现代医学、康复医学、特殊教育资源形成了中西医结合、治疗与康复结合、医疗与教育结合的三结合诊治模式，专注于脑瘫、孤独症、智力低下、脑积水、持续植物状态等疾病的诊疗、科研和康复。目前，医院以儿童康复为主，是全国最具规模的一家儿童康复机构。

该院以中医药诊疗为主，中西医结合的方式，除了引进外国先进康复仪器等进行现代康复治疗外，医院亦采用中药汤药辨证施治，医院特色专科制剂内服外用，充分发挥中医药特色优势。中医特色疗法有：针刺治疗、皮内针法、穴位注射、穴位埋线、刮痧、耳穴贴豆、中药外贴、中医理疗等。通过中药汤药及中医特色疗法的结合运用，运用多元方法科学、合理地治疗，以达到内外兼治的目的。

在医院各个训练室及治疗室，随处可见患者进行皮内针法、针灸推拿等中医疗法。在儿童康复训练室中医熏蒸、中医药浴等中医康复疗法更是一应俱全。

西安中医脑病医院副院长卓坤利表示：“中国针灸、推拿等传统康复疗法有利于脑病患者的恢复，我们将其与现代康复相结合效果明显。"

医疗与康复相结合

西安中医脑病医院是一所三级甲等医院，医院在争取医疗救治上与普通三甲医院持平外，更是加大力度发展自身康复特色。除了在医院进行救治和康复治疗的患者，西安中医脑病医院也不断承接二级医院转入、或者直接从别的三级医院转入进行后期康复治疗的患者。

该院目前以儿童康复为主，充分发挥专业优势，注重临床实践与研究理论的结合，先后研发了家庭训练体操、平衡训练体操、手指功能操等原创家庭康复方法，还扩展改进了刺激在语言训练中的应用;引进了音乐疗法和游戏畅游疗法，丰富了康复治疗手段。自行编纂了训练儿歌丛书，把康复日常训练要领以押韵、灵活且深入浅出的儿歌形式概括起来，便于患儿在歌声中接受治疗，营造轻松愉快的治疗氛围。

目前，医院开展的现代康复训练项目有：生活自理能力训练、言语训练、交流沟通能力训练、认知训练、感觉统合训练、多感官训练、行为矫正治疗、音乐疗法、听统畅游、作业疗法、手功能训练，特殊教育、引导教育、心理干预。

虽然医院目前在临床用房上因为正在基建受到一定的限制，但还是将各个康复训练室打造得有模有样，配备齐全，并且根据孩子年龄段进行了分类。“孩子的身体机能随着年龄的增加变化很快，之所以进行这么细致的分类，是为了便于我们更准确地针对孩子的病情进行康复治疗。"卓坤利坦言道。

康复与教育相结合

医院发展创新，在充分发挥传统康复和现代康复的基础上，探索出的“医疗与康复相结合，康复与教育相结合"医教结合康复模式，既促进了孩子的肢体康复，同时将教育手段相融合，也促进了患儿的智能康复。对在院康复的患者按照评估结果分类管理，不同的患儿设置不同的康复和教育项目。按照孩子年龄和智力发育水平，分别开办了幼儿园大、中、小班及小学一至三年级的课程，课程方向基本为行为训练、语音构音训练、基础算数、拼图识字训练、游戏互动等。

卓坤利表示：“所有来医院进行康复治疗的患者，首先都要进行评估测试，根据患者自身的身体状况选择相应的康复训练。智力有所缺陷的通过言语训练、认知训练等进行康复，肢体上不能正常活动的进行身体机能的恢复。总之，根据患者的病情对症下药，接受康复治疗。"

该院制定个体差异化康复方案，通过开办特殊教育解决部分无法在普通学校接受教育的患儿的教育问题，在疾病治疗的同时，加强文化情感等教育，使孩子掌握基本的生活技能，提高生活质量，在恢复康复功能的同时，提高了智力和文化教育水平。挖掘孩子潜在的能力，学以致用，提高和巩固康复治疗的效果，是各类残疾儿童身心全面恢复，回归社会主流的新模式。

在这里，工作人员呈现“医护康"三分天下的局面，该院除了专门的医疗、护理人员外，还有三分之一的康复人员，这样格局显得别具一格。并且医院负责特殊教育的人员，除了要有医师资格证外，还要求具有国家教师资格证。

一位脑病三科的医护康工作人员这样向记者描述：“为了提高疗效，我们更注重后期的家庭康复，我们会为每位孤独症(自闭症)患儿制定属于他们的课程表。每天早上七点半，我们到病房去督促患儿起床，培养患儿自理能力，让患儿自己穿衣、洗脸、刷牙、吃饭;每天中午我们还会进病房，让孩子午休保证其充足的睡眠，保证病区环境的安静;每天下午我们护士会组织患儿一起做游戏，开展各类活动，培养孩子各种兴趣，减少刻板行为并促进其融入社会，提高他们的交往能力。康复训练从抱的动作到抱的行为的理解，从口部肌肉的模仿到‘抱’的表述，再到与动作的配合…往往因为纠正一个动作、帮助理解一句话的含义创造多种场景。"

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