留置针可避免患者反复挨扎 但如何固定针头是个难题“留置针固定支具及制作装置”解困局医院：西安市中心医院 护理创新：发明留置针固定支具及制作装置

有过住院经历，每天需要反复挂点滴的人应该有使用留置针的经历。留置针学名叫静脉留置针又称静脉套管针，核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管/套管，以及不锈钢的穿刺引导针芯。使用时将导管和针芯一起穿刺入血管内，当导管全部进入血管后，回撤出针芯，仅将柔软的导管留置在血管内从而进行输液治疗。

然而，西安市中心医院的烧伤整形科护士长潘燕、护士魏亚利在临床工作中却发现，浅静脉留置针的使用虽然能减少患者因反复静脉钢针穿刺造成的痛苦及患儿对打针的恐惧感，便于临床用药。但在使用浅静脉留置针过程中会面临很多问题，如某院的烧伤科在对31名收治的烧伤患儿进行浅静脉留置针穿刺治疗过程中，统计数据显示浅静脉留置针的平均留置时间仅为1.8天，而留置针拔出的最主要原因是留置针的脱出和留置针的堵塞。由于浅静脉留置针一般埋置在手背、足背部，而手腕、足腕的活动和不规则的姿势最容易导致留置针的脱出或阻塞，再次穿刺不仅给患者带来许多痛苦，也增大了医护人员的工作压力。

由于幼儿自控能力差，在埋置浅静脉留置针时，一般会采取辅助固定装置对埋置留置针附近的活动部位，如手腕部进行固定，传统的固定方法是采用纤维布包裹硬纸板后，将患者的手和小臂一同用胶布固定在包裹的纸板上，但这种方法的缺陷是固定的过程繁琐，不便于观察留置针留置处皮肤状况，同时拆卸留置针困难，拔出留置针后胶痕严重，勒痕明显，且隔一段时间需要重新制作纸板，加大了医护人员的工作量。传统固定器具固定时，为了保持固定效果，一般会用胶布将固定纸板与手臂、小腿部处缠紧，由于固定紧后手部和足部长期处于同一姿势，不能处于自然功能位，因而在输液一段时间后易造成手臂、小腿僵直，这也是造成浅静脉留置针提前拔出的一个重要原因。

为此，潘燕和魏亚利通过观察并且与同事交流，在收集和汇总后，尝试制作一个装置，可以固定留置针，避免发生上述的问题。于是就有了这款“留置针固定支具”，并提供了制作装置，方便操作。这款留置针固定支具目的在于提供一种手及前臂部位浅静脉留置针穿刺后的固定支具，该支具能有效保持患者手指关节及腕关节的功能位，增加患者在输液过程中的舒适度，充分暴露穿刺部位利于观察，妥善的固定降低了留置针堵塞和脱出的几率从而延长手及前臂部位浅静脉留置针的留置时间。华商报记者 王玮 

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