不离家 不离亲 社区托老所 成养老新宠

社区广场上开辟了老年人活动区域，让他们展示自己的才艺（记者 王旭东 摄）

【开栏语】

如何养老？成为老龄化社会必须要回答的问题。目前西安市共有60周岁以上老年人口129万，占全市总人口的14.9%。国家提出了“9073”养老布局，即90%的老年人实现居家养老，7%实现社区养老，3%实现机构养老。把居家养老服务工作纳入经济社会发展的总体规划之中，使经济社会发展成果惠及包括老年人在内的广大人民群众，既是统筹协调各方面利益关系的重要内容，也是实现和维护社会公平正义的重要方面。

西安市城市社区居家养老服务工作从2009年开始，结合社区建设工作，在全市开展了居家养老服务站建设的试点工作。截至今年4月份，全市在城市社区建立居家养老服务站512个。经过几年的发展，西安市社区居家养老服务中心能否满足人们的养老需求？取得哪些成绩又面临哪些问题？即日起开设专栏，以系列报道的形式梳理西安市居家养老服务工作的点点滴滴。

■记者 张端

已经退休多年的辛仲贤这两年又开始“上班”了。84岁的他每天早上吃过早饭就晃到隔壁单元楼的南广济街社区居家养老服务站，坐电梯到10楼，左拐进门，有时客厅里已经有老伙计们坐着闲谝，他点头笑笑，打着招呼，“这就算是到‘单位\’报到了”。

社区居家养老好在哪儿？

早去晚回啥都不耽误

像辛仲贤一样每天到社区居家养老服务站报到的老年人不少，光广济小区就有十来位。“这个小区是拆迁安置小区，老年人多。”南广济街社区副主任白振安告诉记者，“以前没有社区居家养老服务站的时候，好多老人就在院子里谝闲传晒太阳。2014年7月建起了服务站后，社区的老人就有了第二个家。”

“‘上班\’就是个比喻，这可比上班舒服多了。”辛仲贤坐在服务站图书室的沙发上，左手一杯热茶，右手边放着一本看了一多半的《夏季养生》，“在服务站，想聊天随时都有人跟你说话，想看书这好几个书柜上面啥书都有，想玩了就到棋牌室动动脑子打打麻将。”

最解决老人实际问题的是，服务站可以吃饭，一周米饭、馄饨、面不重样。82岁的石春花几乎天天在南广济街社区居家养老服务站吃饭。“平时白天子女要上班，没时间照顾老人。放老人一个人在家吧，还操心老人吃啥喝啥。”白振安说，“现在不一样了，白天把老人送来，晚上下班了接回去，中午热饭热菜有人给老人端到嘴边，‘托老所\’啥都不耽误，子女就放心了！”

“人们常说要老有所为、老有所乐，其实老人特别怕被社会抛弃，怕精神孤单。”碑林区民政局社会福利与社会事务科科长田新社说，“不离家、不离亲的社区居家养老满足了老年人在不离开家庭生活的同时，依然能发展自己的社交。有的老人在社区居家养老服务中心写书法打乒乓球，认识新朋友，拉拉家常心里不空落。”

消费的价格高不高？

低于市场价的有偿服务

目前，西安市社区居家养老服务都是公建形式，政府一次性投入建立，吸纳和鼓励社会力量参与运营与管理，为老人提供低于市场价的优惠低偿服务。

记者在南广济街社区居家养老服务站看到，老人吃一顿饭6元到8元不等。“今天吃的是米饭，莲菜炒肉、木耳肉片、西红柿炒蛋和冬瓜汤，三菜一汤8块钱。”石春花说，“饭菜味道做得好，软软的，咬得动，8块钱也不贵。”

除了吃饭，老人想理个发、洗个澡，或者请人上门打扫下卫生，服务站也能帮老人预约第三方服务。在莲湖区如亲居家养老服务中心，记者看到价目表上显示，集中理发15元每次，上门助急20元每小时，生命体征6项指标、健康讲座和指导等助医服务都是免费。在碑林区环南路社区日间照料中心，价格表上显示代缴电费水费等服务都是2元每次，全身按摩25元一次，头部、肩颈、背部、腰腿等部位按摩15元每次，洗头、理发的价格都不贵，3元钱左右。

莲湖区如亲居家养老服务中心的负责人齐俊辉说，“相比市场上的家政服务收费，居家养老服务中心的服务价格相对低廉，加之有政府的监督和管理，公建民营的社区居家养老的服务质量也是有保障的。”

不能动的贫困老人怎么办？

政府购买服务来兜底

能自己到居家养老服务站来“上班”的老人都是可以自理的，至少能走能动，那对于失能半失能行动不便的老人，社区居家养老服务的作用又如何显现？消费能力不高的贫困老人又如何负担服务费用呢？

西安市普遍建立了70岁以上老人高龄保健补贴，享受补贴的老人达55万。对城市“三无”对象，农村五保老人和优抚对象由政府购买服务。“对五保对象中的失能老人给予300元/月护理补贴，对城乡低保、城镇三无、优抚对象中的失能老人、低收入失能老人给予200元/月护理补贴。”田新社说，“护理补贴通过发放现金和政府购买服务相结合的方式提供。比如老人户籍所在地与经常居住地不在同一区县辖区内，护理补贴采用全部发放现金形式。除此以外，则将护理补贴以政府购买服务形式支付给社区居家养老日间料理中心，保证老人能享受到护理服务，保障失能半失能的贫困老人老有所养。”

截至2015年，全市享受护理部政府购买服务的人数达5174 人，享受服务补贴的1820人 。“政府购买服务实现政策兜底保障，而身体健康、有经济支付能力的老人实行优惠低偿的市场化服务。” 西安市老龄办福利事业处处长张宝宁说。

2015年7月，市政府下发《关于加快发展养老服务业的实施意见》，提出大力发展以社区照料为主的居家养老服务，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，符合标准的日间照料中心、老年人活动中心等服务设施覆盖所有城市社区。到2020年，100%的镇（街）和70%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务站点。

目前，西安市社区居家养老已经显现出了独特的优势和特点，如何持续健康地推动社区居家养老服务工作也成为下一步需要思考和面对的问题。

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