宣城市城镇居民医保待遇再提标

眼下，宣城市2014年度城镇居民基本医疗保险参保登记工作正在稳步推进。与以往相比，今年宣城市城镇居民医疗保险补助标准有所提高，并首次建立了城镇居民大病保险制度。

城镇居民基本医疗保险补助标准提高40元

记者从市人社局了解到，2014年各级财政提高了城镇居民基本医疗保险补助标准，由280元/年增加到320元/年，新增了40元/年。

能够参加城镇居民基本医疗保险的人员为，不属于城镇职工基本医疗保险制度保障范围的城镇未从业成年居民（含城镇老年居民）；城镇中、小学学生，以及外来投资、流动就业人员（农民工）在城镇上学的非本地户籍子女；各类高校及科研院所的全日制在读研究生、本科生、专科生和职业高中、中专、技校学生；本地城镇户籍和在城镇定居的未成年人、少年儿童（含新生儿）以及按政策规定可以参加居民医保的城镇其他人员。

首次建立了城镇居民大病保险制度

今年，宣城市首次建立了城镇居民大病保险制度，该项制度减轻了参保人员大额医疗费用负担，利用商业保险机构发挥专业优势，承办大病保险、构建多层次医疗保障体系和稳健运行的长效机制。保障对象为宣城市城镇居民基本医疗保险参保人员（不包括在校大学生）。

城镇居民大病保险支付为超出统筹基金支付限额部分。一个参保年度内统筹基金最高支付限额为6万元，超出统筹基金支

限额部分纳入大病保险报销。在定点医疗机构发生的医疗费用（含住院和参照住院管理的特殊慢性病门诊医疗费用），按照基本医疗保险政策报销后，个人负担合规医疗费用累计超过2万元的部分，自付越多，大病保险报销比例越高，上不封顶。

大病保险基金支付合规费用（包括政策范围内）按照起付线以上，个人自付进行分段比例报销。起付线以上，个人自付和分段比例分别为0万元-2万元（含）支付比例30%；2万元-5万元（含）支付比例45%；5万元-10万元（含）支付比例55%；10万元-15万元（含）支付比例65%；15万元-20万元（含）支付比例75%；20万元以上支付比例80%。对一个参保年度内办理2次及2次以上大病保险支付的，其起付标准只计算一次。

参加大病保险制度还可以享受到其他待遇，如在校学生（校方责任险以外）及18周岁以下少年儿童，因意外伤害治疗的门诊费用，无免赔额，按照80%的比例给予报销等。

如何参保？今年缴费标准是多少？

市人社局提醒，符合城镇居民医疗保险参保条件的人员，8月份持《户口本》、《居民身份证》等有效证件，到户口或居住所在地的社区、乡镇就业和社会保障事务站（所）办理参保登记、缴费手续。

在校学生和18周岁以下少年儿童（包括参保居民的待出生婴儿）每人每年缴纳10元，另对属于低保对象或重度残疾的学生和儿童，个人不缴费；非从业城镇居民（普通参保居民）每人每年缴纳100元；低保对象、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民每人每年缴纳40元；享受低保的“三无”人员和重度残疾人员每人每年缴纳10元。

宣城市建立了待出生婴儿预参保登记制度，这样婴儿一出生就可以享受医疗保险待遇。也可实行“落地”参保的办法，在办理户口登记的同时办理参保登记缴费手续，并自出生之日起享受居民医保待遇。

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