小心 春天别让哮喘缠上你

晚报记者 陈代容

日前，家住宜宾城区南岸西区的雷大妈，感冒一个月有余，吃了多种药都不见好转。后来出现咳嗽不止，呼吸不畅，儿女欲让其上医院检查，雷大妈却固执地认为感冒是小病，不愿进医院治疗，以至发展到睡觉都无法平卧，喘息不止，差点休克，家人手忙脚乱将其送往医院抢救，经检查医生告知是哮喘，家人都面面相觑。

哮喘患者往往没有引起足够重视，自行盲目服滋补强身药，或吃感冒、止咳化痰药，不仅不能减轻症状，反而会因此延误和加重病情。儿童患者会影响生长发育，甚至发生肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病和肺心病；成人患者则会影响就业和工作，严重者会发生猝死。

春暖花开，支气管炎、哮喘也进入了好发阶段。 在日常生活中哪些因素会导致哮喘病复发？哮喘病又有哪些常见症状以及如何正确预防哮喘？记者走访了四川省流行病专委会委员、宜宾市呼吸专委会副主任委员、宜宾市第一人民医院呼吸科主任医师李永春，为大家讲讲有关哮喘疾病的预防知识。

■ 哮喘病有哪些症状？

专家指出，哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。哮喘患者最常见的症状是发作性的喘息、气急、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。少数患者还会出现以胸痛为主要的临床症状，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体之后发作。这些症状尤其在夜间和清晨容易发生或加剧，很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。

哮喘患者发病的表现，是发作时伴有喘鸣音的呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要症状。

据介绍，哮喘发病的特征是，当遇到诱发因素时呈发作性加重，常在夜间及凌晨发作或加重或秋冬季节发作或加重，通过平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。

■ 导致哮喘的发病原因有哪些？

哮喘病给患者的身体以及心理都带来了很大的伤害，那么究竟是什么原因导致了这种可怕的疾病呢？

专家分析称，首先，遗传因素是哮喘发病的重要诱因之一，比如近三代人当中都可以追溯到有哮喘病、反复咳嗽、喘息或其他过敏性疾病的病史。大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎，对常见的经空气传播的花粉、宠物、霉菌等物过敏。

其次是食物因素。有些支气管哮喘患者，食用某些食物之后常会诱发哮喘发作。海鲜之所以能引起某些患者哮喘发作，其实这与患者的过敏体质有关。一般来说儿童尤其是婴儿容易对食物过敏，随着年龄的增长，对各种食物的耐受性逐渐增强，食物过敏反应逐渐减少。

此外，生活中一些呼吸道的感染是引发哮喘的重要原因，尤以婴幼儿为甚。感染病原体主要有病毒感染和支原体感染。还有个别哮喘的发病原因是因为生活中的运动诱因。我们都知道锻炼身体是很重要的，但是要注意有度，剧烈、持续的运动容易造成哮喘的频繁发作。医学上有运动性哮喘这一名词，主要表现就是持续运动后出现反复发作的喘息、胸闷、气短或咳嗽等症状。因此，专家提示，运动千万不可过度。

■ 哮喘病对人体造成哪些危害？

患有哮喘会对身体健康造成哪些危害呢？专家指出，哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。

据介绍，哮喘可造成肺部感染，哮喘发病时气道痉挛，分泌物排出困难；气道上皮纤毛脱落使局部抵抗力降低，加之糖皮质激素的使用降低了人体的免疫力，使哮喘患者易于并发肺部感染。重度哮喘时因气道严重痉挛，气流出进受阻，同时由于哮喘发病时患者紧张、用力呼吸等导致体力消耗，耗氧量和二氧化碳产生量增加出现呼吸衰竭。此外，哮喘急性发作时因肺泡内压力增高，对于有肺大泡或严重肺气肿的患者，有时会导致肺泡破裂，气体进胸膜腔而出现气胸。一些长期哮喘患者可负气道壁增厚、管腔狭窄，肺内压力长期增高，最后形成阻塞性肺气肿，进一步会出现肺源性心脏病。

哮喘最严重的后果可造成哮喘猝死，哮喘发作时病情危重、进展迅速，导致严重的呼吸衰竭、体内酸中毒、水电解质紊乱等情况，少数患者可在数小时甚至数分钟内出现呼吸心跳骤停，导致猝死。

■ 远离哮喘困扰，应从生活起居做起

春季是哮喘病容易发作的季节，春天风沙、扬尘天气较多，可吸入颗粒物的浓度增加可诱发或加重哮喘。医生指出，虽然目前医学上还没有根治哮喘的良方，但只要坚持科学的生活方式，防治得当，基本能控制其发作。另外，年满60岁的哮喘患者，可以到疾控中心注射流感疫苗，有效地预防感冒以及肺部感染等。

一方面，应改善居住环境，消除诱发因素。室内清扫保持清洁，经常开窗通风换气，但在多花粉、大雾及扬尘天气、充满汽车尾气工厂污染严重等情况下，最好不要开窗。不要在居室内吸烟、烧香，不使用喷雾灭蚊剂、香水等以避免刺激引起病情加重。忌用各种含有大量化学物质的装饰材料，不养猫、狗、兔、鸽等带毛宠物，因为动物的皮毛中寄生的细菌、霉菌、螨虫等可能成为哮喘发作的祸根。

另一方面，健康饮食是避免哮喘发作的重要保障。春季饮食应以清淡为主，避免进食过多肥甘厚味及咸辣海腥类食物，避免高糖、高盐、高脂饮食诱发哮喘发作。哮喘病人应该在日常生活中不断总结可能诱发自己病情加重的食物，从而避免进食这些过敏原食物。

另外，哮喘病人还要远离烟酒刺激。研究发现，烟草中的烟雾或酒的蒸气会刺激气管表面感受器，通过迷走神经反射，使气管平滑肌痉挛，可以诱发哮喘发作。哮喘患者在饮烈性酒时，可引起哮喘患者立即发病，饮低度酒患者也会出现明显的呼吸阻力增加。因此，哮喘病人一定要充分认识烟酒对自己病情的危害，远离烟酒，才能够减少发作。

健康小贴士

当前，预防哮喘主要应该注意以下几个方面：

第一踏青外出：春季到来一些花粉会对哮喘造成影响，所以在郊游或者外出时应注意尽量避免贴近花粉浓密的地方。

第二居住环境：居住环境最好避免空气污染，这样可以减少不必要的刺激因素。切勿使用各种喷雾杀虫剂，避免樟脑、香水、化妆品等刺激性气味。室内不要吸烟，要采用适当方法减少煤气和油烟的污染。室内注意通风，必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清洁。

第三生活细节：被褥不要用羽绒被和丝绵被，不用动物皮毛制成的被褥。定期烫洗、日晒被罩、枕套、窗罩等物品。卧具应经常暴晒和拍打。一定要注意保暖，不能贪凉，特别要注意脖子的保暖。

第四饮食：注意哮喘发作是否与食物有关，如虾、牛奶、桃子等，应当引起注意。

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