淄博昌国医院 为91岁高龄患者切除肿瘤

3月19日,淄博昌国医院普外科对两个月前做手术的王奶奶走访,发现王奶奶手术部位恢复良好,已正常饮食,生活自理。她的家人说:“你们放心吧,老太太还想过百岁呢。”

今年1月10日,家住淄川91岁高龄的王奶奶,因“持续性腹痛2周伴停止排便1周”曾去多家医院就诊治疗,均诊断为急性肠梗阻,予以灌肠、输液等1周后,腹痛症状无缓解。王奶奶的家人慕名来到淄博昌国医院,找普外科李国胜主任诊治,行腹部CT检查及直肠造影后提示:直肠占位致梗阻,诊断为:直肠肿瘤。李主任仔细分析病情并结合病史及多年的临床经验,考虑为直肠癌。

经过与患者家属沟通,综合考虑,权衡利弊,决定行手术治疗。因患者为91岁高龄,手术风险大、难度大,如采取保守治疗,患者病情无法缓解且持续性腹痛,经过术前评估及术前讨论,一致认为此手术可行,因病情刻不容缓,决定立即进行手术。

如此高龄的患者对麻醉师也是一大挑战,如果采用全身麻醉,因手术时间较长,且患者的耐受力较差,麻醉风险大。经过麻醉科全体讨论,决定采取对血流动力学影响较小的连续硬膜外麻醉,以降低麻醉风险,同时保证手术完成。

经过全面的术前准备及胃肠道准备后,手术于12日上午9点进行,由李国胜主任主刀,采用Hartmann手术,将肿瘤全部完整、干净的切除,并切除了大部分的直肠及部分结肠,行结肠造瘘术。经过普外科4名医生8个小时的努力,手术圆满成功。

术后在普外科护理组的精心护理下,王奶奶住院治疗10天后,切口一期愈合,造瘘口完好,病人进食正常,康复出院。王奶奶的家人为表达对李主任和普外科的感激之情,送来了锦旗和感谢信。(法明)

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