别让疫苗成为恐慌情绪的受害者

记者 田丕

疫苗，在近期成为一个焦点，话题在网上持续升温。疫苗安不安全？应不应该接种疫苗？这些带着恐慌情绪的信息在微博、朋友圈大量转发，为此，记者采访了安康市疾控中心免疫规划科科长万春阁。

记者：什么是疫苗，疫苗分几类？

万春阁：疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。

疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

记者：疫苗是如何产生的？

万春阁：疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

疫苗的发现可谓是人类发展史上一件具有里程碑意义的事件。因为从某种意义上来说人类繁衍生息的历史就是人类不断同疾病和自然灾害斗争的历史，控制传染性疾病最主要的手段就是预防，而接种疫苗被认为是最行之有效的措施。而事实证明也是如此，威胁人类几百年的天花病毒在牛痘疫苗出现后便被彻底消灭了，迎来了人类用疫苗迎战病毒的第一个胜利，也更加坚信疫苗对控制和消灭传染性疾病的作用。此后200年间疫苗家族不断扩大发展，目前用于人类疾病防治的疫苗有20多种。

记者：安康市如何采购疫苗？

万春阁：安康市目前免疫规划使用疫苗即群众免费接种的一类疫苗均由省级通过政府统一招标采购，通过冷链设备逐级运送到接种点以保证疫苗的有效性。

安康市疾控中心二类疫苗从国家核准的疫苗生产企业或疫苗经营企业采购，疫苗的采购流通管理严格按照国务院颁发的《疫苗流通和预防接种管理条例》执行。疫苗经营企业均通过市疾控中心资质审查，包括食药局核发的药品经营许可证、GSP（药品经营质量管理规范）认证和疫苗生产企业给予的经营授权书等。运输储存符合《疫苗储存和运输管理规范》相关冷链要求，冷链全程有温度监控记录并备案。

记者：如何保障疫苗运输安全？

万春阁：《中华人民共和国药典》、《疫苗储存和运输管理规范》、《预防接种工作规范》等明确规定了疫苗冷链储存、运输和冷链监测的要求。各级疾控机构和接种单位，通过冷链设备建设和有效管理，确保疫苗在规定的温度条件下冷链储存、运输。基层接种点主要通过冰箱、冷藏包等设备，来保证疫苗的冷链储存、运输和使用。

安康市免疫规划疫苗是由经国家食品药品监督管理部门核准有资质的生产企业直接供货通过冷藏车运送至安康市疾控中心冷库，各县区疾控中心根据需求用冷藏车由疾控中心冷库运送至各县疾控中心冷库，各县疾控中心根据各乡镇每月疫苗接种需求在接种前运送至各乡镇，保存在各乡镇冰箱用于儿童接种用，村级接种点用疫苗由村医用冷藏背包在接种前从乡镇卫生院运送至村级疫苗专用冰箱作短期保存。疫苗运存途中及储存温度为2—8℃（脊髓灰质炎疫苗为-20℃），运输途中有温度监测和记录，保存在冷库和冰箱的疫苗均有温度监测和记录。省级为市、县疾控中心保存疫苗的冷库均配备了发电设备以备临时停电时保证冷库持续供电。市、县疾控中心定期对疫苗冷链保存情况进行督导和检查，同时各级疾控中心和疫苗使用单位接受食品药品监督管理部门对疫苗管理的监管。纳入免疫规划的疫苗是安全可靠的，家长可放心带儿童到辖区正规预防接种门诊开展接种。

记者：接种疫苗是否存在风险，存在哪些风险？

万春阁：世界卫生组织认为，中国扩大免疫规划使用的疫苗是安全有效的，且通过接种疫苗已经消灭了脊髓灰质炎和新生儿破伤风，并使中国的疫苗可预防疾病处于较低的水平。世界卫生组织表示，接种不正确储存或过期的疫苗几乎不会引起毒性反应，因此在山东疫苗事件中，疫苗安全风险非常低。儿童面临的风险在于缺乏对疾病的预防能力，这也是接种疫苗的目的。

记者：疫苗接种的好处是什么？

万春阁：预防接种是把疫苗(用人工培育并经过处理的病菌、病毒等)接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体,获得特异性免疫。接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的公共卫生干预措施，对于家庭来说也是减少成员疾病发生、减少医疗费用的有效手段。自实施预防接种以来，我国消灭了两种传染病，1962年消灭了天花，2000年通过了无脊灰证实,2012年经世界卫生组织证实我国完成消除新生儿破伤风目标任务。安康市已持续25年保持无脊灰状态，连续34年无白喉病例报告。健康人群乙肝表面抗原携带率控制在7%以下，5岁以下儿童控制在1%以下。其它疫苗针对传染病也降到历史最低水平，大大降低了传染病引起的死亡率、致残率，有效提高了人群健康水平。

以对儿童身体健康危害较大的麻疹为例，在实施计划免疫前麻疹年报告发病数高达70000例，麻疹发病和死亡给人民群众身体健康造成了巨大的损失。近年来，安康市采取了以提高疫苗接种率，加强疫情监测和控制为主的综合防控措施，麻疹发病率出现大幅度下降。

记者：如何判断接种成功？

万春阁：接种疫苗后一定时间即产生针对特定传染病的特异性抗体。为了解安康市免疫规划疫苗的接种效果，安康市疾控中心每年均抽取一定数量的儿童开展免疫效果监测工作，检测结果显示，安康市脊灰、麻疹、风疹等疫苗免疫成功率均达95%以上。

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