本报讯 生了大病,保险给补偿;头疼脑热,村医上门瞧。新年伊始,基层医疗惠政频传,今后农民朋友看病不仅更省钱还将更方便。
城乡居民大病保险试点一直备受关注。省发改委医改办近日透露,今年安徽省将在合肥、芜湖、蚌埠、铜陵、六安5市试点城镇居民医保大病保险,同时在11个县开展新农合大病保险试点。11县的名单将在近期对外公布。而到2015年,大病保险将实现全省覆盖,省内所有参保(合)群众在获得基本医疗保险同时,都将拥有大病保险。
据悉,安徽省实施的大病保险与此前一些地区实行的按病种 “大病保险”、医保二次补偿等政策相比,有三个明显区别:实行按费用的大病保险,群众不分患病病种,只要自付费用超过起付线都可以享受大病保险,杜绝了“漏保”问题,扩大了群众受益面,体现了制度公平性,更好地解决了大病群众医疗负担过重的问题;实行费用分段报销,医疗费用越高,则报销比例越高,个人自付越少。 2013年,试点地区最低分段报销比例为30%至40%,最高分段报销比例将达到 80%,平均实际报销比例能达50%。从试点地区的总体水平看,基本医保报销后,大病保险还将补偿大病群众个人自付住院费用的一半,少数重特大疾病患者报销比例更高;大病保险由商业保险机构承办,充分发挥商业保险机构专业化管理优势和覆盖全国的网络资源,努力实现大病保险即时结报。目前,合肥市、芜湖市、蚌埠市已完成商业保险承办机构招标,铜陵市、六安市及11个县的招标工作即将启动。
村医上门健康体检,头疼脑热随叫随到,得了大病联系大医院就诊……从城市社区 “蔓延”至农村的“家庭医生”制度将使农民看病更方便。省卫生厅近日下发《关于开展乡村医生签约服务试点工作的意见》提出,今年除宿松县、广德县外,安徽省还将在各市选择乡村卫生服务一体化管理较好的1个县(市、农业区),开展乡村医生签约服务试点。乡村医生将以个人或团队的形式和乡村居民签约。试点中,村卫生室是签约服务的主体,乡村医生负责为签约居民提供服务。由农民自愿选择乡村医生,以户为单位签订相关服务协议。签约服务协议原则上一年一签,期满后农民可选择自动续约、解约或另选乡村医生签约。
(本报记者 钱程)
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