市人民医院院长、医学博士陈和平(右一)指挥麻疹疫情防控实战演练
市人民医院防控传染病模拟演练目前,传染病中东呼吸综合征成为世界关注的焦点,中东呼吸综合征因传染性强、死亡率高而受到崇州市包括市人民医院在内的医疗卫生单位的高度重视,未雨绸缪,积极采取应对措施。6月25日,成都市卫计委组织的中东呼吸综合征疫情防控专项督查组到崇州市人民医院,督查疫情报告、预检分诊、发热门诊、消毒隔离、个人防护及医疗废物处置等关键环节的防控准备情况,并给予充分肯定。“我们每年都开展传染病防控演练,完善防控预案,能够从容应对突发公共卫生事件。”市人民医院副院长乔勇说,医院今年防控传染病经受住了实战演练的检验,又一次交出了满意的答卷,对防控中东呼吸综合征充满信心。
疫情处置及时
打响实战演练第一枪
多年不见的传染病麻疹突袭市人民医院,该院尽管知道麻疹是属于散发病例的良性自限性疾病,并未大规模流行,但面对个别医务人员感染麻疹的突发疫情,仍然积极迎战,有效控制传染源,让疑似患者得到及时治疗。
5月20日,市人民医院内科一病区的一位医生突然感觉身体不适,一抹自己的额头,感到略有发热症状。她感觉自己的发热症状与一般感冒发热不一样,担心自己感染了传染病麻疹,因为她在10天前曾接触过1名麻疹患者。市人民医院医务科第一时间就接到关于该医生疑似患麻疹的报告,针对这位医生已出现发热、皮疹的情况,立即将她送进单间病房接受隔离观察治疗,控制麻疹病源。
市人民医院院长、医学博士陈和平得知消息后,尽管深知麻疹是属于散发病例的良性自限性疾病,并未大规模流行,但他还是对麻疹疫情控制格外重视,对该医生的医疗救治以及预防麻疹提出了明确要求。医院马上启动传染病疫情防控应急预案,庚即成立医院麻疹疫情防控领导小组、麻疹疫情医疗救治专家组、医院感染防控专家组。医院分管副院长乔勇组织开展疫情调查,加强院感防护,并上报市卫计局应急办和市疾控中心。
市卫计局应急办、市疾控中心与市人民医院的专家迅速在现场展开会诊,认为该医生高度疑似感染麻疹。此后,该医生很快被送到成都市传染病医院接受治疗。22日下午,该医生的检查结果为血清麻疹抗体呈阳性,被确诊为麻疹。
出人意料的是,5月22日上午,医院内科一病区有3名医务人员出现发热症状。经专家会诊,其中1人排除麻疹,2人疑似麻疹,对疑似麻疹患者分别采取居家隔离治疗和住院隔离治疗措施,控制传染源。当天下午,内科一病区又有1名医务人员出现发热、皮疹等症状,专家会诊认为,该患者高度疑似麻疹,被转到成都市传染病医院治疗。
5月23日,星期六。市人民医院值班副院长李蓉与市卫计局应急办、市疾控中心负责人召开紧急会议,进一步部署麻疹疫情防控、医疗救治等工作,强化医院急诊科对发热病人的预检分诊,从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等三个方面进行防控。在加强物体表面消毒的同时,该院针对麻疹主要通过空气、唾沫传播的特点,尤其加大空气消毒力度,增加空气消毒机,对病房逐一进行空气消毒,同时强化相关人员的个人防护措施,对易感人群注射免疫球蛋白及接种麻疹疫苗,发放抗病毒中药预防感染。
疫情升格为公共卫生事件
防疫实战攻坚克难
麻疹疫情上升为突发公共卫生事件,疫情防控级别立即相应提高,成都市卫计委、崇州市卫计局和市人民医院三级联动,进一步规范防疫应急流程,防疫实战攻坚克难,到6月4日,8名麻疹疑似患者均好转出院。
5月25日8点,市人民医院功能科室4名医务人员出现发热、皮疹等症状,4人在10天前曾与到该院就诊的麻疹患者有过接触。情况紧急,25日8点10分,陈和平组织召开市人民医院疫情防控领导小组紧急会议,指出发热患者在增多,疫情防控进入攻坚战阶段,要按照突发公共卫生事件的要求处置疫情。同时,陈和平对疫情防控进行了具体部署,包括如实及时上报疫情,设置隔离治疗区,进一步加强发热门诊预检分诊管理,防止疫情扩散,开展麻疹防控知识培训,做好院内医务人员的预防接种等。在市人民医院,救治患者、堵截疫情等各项工作马上有序展开。截至25日9点,该院共对80名医务人员进行了麻疹疫苗预防接种,对17名密切接触麻疹疑似患者的医务人员注射了免疫球蛋白,对全院医务人员发放了100余袋中药汤剂(大锅汤)。
就在25日9点,市卫计局率市疾控中心专家赶到市人民医院,现场指导疫情防控及医疗救治。市卫计局强调,市人民医院要做好本次疫情的院感防控及医疗救治,随时报告疫情变化情况并按相关法规规定上报;市疾控中心要做好流行病学调查及指导医院做好防控工作。
5月25日下午2点半左右,市人民医院功能科室发热医务人员临床疑似诊断为麻疹。按照规定,市人民医院按照纸质报送和网络报送途径分别进行上报,其中网络上报直接上报到国家卫计委。至此,市人民医院麻疹疑似患者增至8人,麻疹疑似感染人数超过5人,按规定该院麻疹疫情正式被确定为公共卫生事件,相应提高的疫情防控级别随即启动。
25日下午5点半左右,成都市卫计委副主任傅小鲁率领成都市疾控中心负责人及专家赶到崇州市人民医院,崇州市卫计局局长胡川和市疾控中心负责人及专家也一同赶到。傅小鲁一行听取了麻疹疫情的情况汇报,现场了解麻疹救治进展情况,对下一步防疫工作提出了明确要求,强调疾控中心与医院要加强配合,从制度的完整性、执行力度等方面规范处理疫情,同时扩大筛查范围,对所有有可能感染的人员进行临床隔离观察等。这为崇州市人民医院麻疹疫情的防控进一步指明了方向和目标。
5月26日8点,崇州市人民医院再次召开麻疹疫情防控领导小组会议,传达成都市卫计委以及崇州市卫计局的疫情防控精神,以及疾控中心专家就落实疫情防控措施的意见,并在新形势下对疫情防控进行再部署。
紧接着,全院上下投入到新一轮的疫情防控中,对全院50岁以下工作人员进行麻疹疫苗的应急预防接种,特别是呼吸内科、内一科、儿科病区、急诊科、功能科、放射科等重点科室医务人员,加强发热门诊预检分诊管理,经专家组会诊后的疑似病员立即转入隔离病房隔离治疗等。截至5月29日,全院需要接种麻疹疫苗人数为773人,共接种745人,接种率达96.38%,超过95%的预计目标。“接种麻疹疫苗是防控麻疹最有效的措施。”市人民医院院感科科长常洪美说。
防疫期间,成都市卫生执法监督支队到崇州市人民医院检查指导,对疫情防控、医务人员职业防护、病区消毒、预检分诊、发热门诊等都提出了具体的指导意见,对推动疫情的有效防控起到了积极的作用。市人民医院医务科、院感科对全院工作人员开展了3期麻疹治疗及院感防控知识的培训。
与此同时,麻疹疑似患者病情在持续好转。截至5月26日10点,在成都市传染病医院治疗的2人未再发热,皮疹开始消退;在市人民医院隔离治疗的5人均属轻症,无生命危险;居家隔离治疗的1人未再发热,皮疹消退。同时,全院没有新发现疑似病例。
到6月4日9点,市人民医院疑似感染麻疹的8名医务人员均好转出院,其中5人得到实验室确诊。至此,市人民医院麻疹疫情防控宣告成功,成为预防传染病中东呼吸综合征的实战演练。当天,市人民医院常务副院长陈开全对全院防控麻疹疫情进行了经验总结,针对新形势下传染病防控的新要求,进一步规范应急流程,对防控中东呼吸综合征进行了新一轮的部署。
记者手记
“预防传染病,我们在模拟演练中常说‘狼来了、狼来了\’,一旦‘狼\’真的来了就会检验我们该怎么做、做得怎样。”市人民医院副院长乔勇说,该院每年都要举行传染病防控模拟演练,比如防非典、防甲流等,这次防控麻疹疫情,更是从实战的角度检验了该院预防传染病的能力,是防控中东呼吸综合征的大练兵。
“我有很多年都没见到过麻疹患者了。”市人民医院呼吸内科主任夏敏说,麻疹患者的出现让人感到很突然。“随着人口流动变化,并未消亡的麻疹病毒在各区域间流窜。”市人民医院院感科科长常洪美说,“麻疹传染性强,但并不可怕,因为传染病可防可控,同时我们拥有丰富的防控经验。”
“我们经常开展传染病防控演练,厉兵秣马、严阵以待。”市人民医院院长、医学博士陈和平说,这次麻疹疫情防控算是一次传染病防控能力的集中检阅,全院上下进一步规范应急流程、顺利通过检验,进一步增强了防控传染病中东呼吸综合征的能力,为有效防控中东呼吸综合征奠定了良好的基础。 (张海峰)
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