“头疼脑热”看门诊也报销

看病报销，在很多市民印象中，这是在医院住院才能享有的待遇。不过现在情况有了变化，记者昨日从市人社部门获悉，滁州已全面施行居民医保普通门诊统筹，这也意味着，居民有啥“头疼脑热”也能享受报销待遇。

当参保居民就医时，定点社区卫生服务中心将免收挂号费和普通门诊诊查费，其就医所发生的符合普通门诊统筹基金支付范围的医疗费用，单次报销25%（最高20元），年最高报销50元。

“头疼脑热”可报销

“今后，居民有个头疼脑热类的小毛病，到定点社区医院看门诊后产生的费用也能享受报销待遇了。”对于居民医保普通门诊统筹，市人社部门工作人员这样说到。

记者了解到，滁州市居民医保普通门诊统筹以市本级（含琅琊区、南谯区）和6个县（市）为统筹单位，从城镇居民基本医疗保险统筹基金中，按照实际参保居民人数（不含在校大学生），以每人每年20元的标准进行统筹(基金结余量较大的县、市可提高至每人每年30元)，居民个人不另缴费。

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64.8万居民将受益

记者了解到，截至目前的数据显示滁州市城镇居民参保人数已达64.8万人，新政施行后他们都将是受益群体。

需要注意的是，参保居民享受普通门诊统筹待遇，须根据参保居民的登记缴费社区或居住社区，按就近原则选择一家定点社区卫生服务中心就诊，一年内不得变更。需变更的，可在下一参保年度首次门诊前申请变更。就诊时居民要携带《城镇居民基本医疗保险证》和《城镇居民基本医疗保险卡》，定点社区卫生服务中心认真核对的同时，诊疗要尽可能使用普通门诊统筹基金支付范围内的药品和医疗服务项目。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。此外，办理了规定慢性病病种的参保居民，不再享受普通门诊统筹待遇。

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年最高可报销50元

居民医保普通门诊统筹后，居民看病报销比例如何？每年能报销多少费用？

市人社部门工作人员告诉记者，由于滁州市经济发展和居民生活水平与外地存在一定差距，为了让更多的得小病患者都能享受门诊治疗，滁州市的做法是将筹资标准和享受报销标准放在了起点低、风险小、惠及面广的基础上。

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报销额度各地不一

居民医保普通门诊统筹在不少地方都已开展，各地报销额度如何？记者进行了一番打探。

记者发现，各地做法中居民大多不用另缴费，但对单次报销比例和年报销额度均做出了详细规定。如省内淮南为单次报销最高40元，年报销最高80元；宿州为费用15元以上，90元以下，普通门诊基金支付40%，每年最多享受2次。

（记者张开兴）

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