九三学社淮南市委员会的发言 全力解决基层医疗机构后顾之忧

政府重视、统筹规划，将乡镇卫生院纳入县级公立医院管理

有条件的市县区，可建立多个医联体，形成良性协作竞争机制。实行县乡村三级医疗机构一体化管理，并与乡村一体化管理有效紧密衔接，对于基层医疗卫生机构而言，借助县级公立医院的管理、技术力量，通过各种帮扶形式，促进基层医疗卫生机构提高管理水平、医疗技术水平和患者信任度。对于县级公立医院而言，只有把基层医疗机构扶持起来了，能力提升了，才能让基层看得了小病，接得住下转（转诊）病人。

加大财政投入，建设人才队伍，解决基层医疗机构的后顾之忧

首先由基层根据业务发展和实际服务需要，提出用人需求，由市级卫生行政主管部门制定招聘方案，统一组织招聘，招聘人员备案，纳入编制内管理。在原财政投入的基础上，再对纳入县级公立医院管理的乡镇卫生院投入专项补助经费，用于支持中心卫生院（社区卫生中心）更新医疗设备、加强信息化建设、激励人才基金等。建议市财政每年能拿出专项经费，为在岗村医比照村干部购买养老保险予以补贴，解决在岗村医的后顾之忧。

进一步全面开展家庭医生签约服务，形成“1+1+1”签约服务模式

要加大签约服务力度，充分发挥家庭医生“健康守门人”职责。引导病人在县域内、医共体内部预约就诊，进一步减少和控制区域外就诊。县级公立医院应组织医护人员扎实开展家庭签约服务，做好居民档案管理。成立家庭医生签约服务行政领导组织和技术指导组织，分片包干，全院参与，与乡镇卫生院、村卫生室、村医组成“1+1+1”团队，开展签约服务，为居民提供健康管理服务。签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人付费分担。在落实免费服务基础上开展有偿签约服务，有偿签约服务包中符合政策规定的项目纳入基本医保支付范围，有偿签约服务收入奖励给个人。建立家庭医生考核机制，将签约人群的住院率与家庭医生报酬挂钩。

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