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妙手打通新生儿“最难生命通道”

来源:淮河早报 2019-04-12 10:18   https://www.yybnet.net/

本报讯(记者 李舒韵)黄小小出院了!这名患有先天性幽门肥厚的新生儿,出生一个多月便经历一场生死考验。黄小小的幽门长度达到3厘米,是正常患有此类症状新生儿的两倍。在市妇幼保健院儿外科副主任黄杰的手术治疗下,打通了这条被誉为“最难生命通道”的器官,让新生儿重获新生,其手术也是该院建院至今第一例。

“新生儿的幽门肌层厚达1厘米,手术难度相当大。”在谈及当时手术过程时,黄杰表示,新生儿器官本来就小,一不留神就会造成黏膜及十二指肠破裂,从而导致腹膜炎、肠瘘等症状。黄杰通过腹腔镜微创手术,仅用了20分钟就排除了病症,极大降低了新生儿的痛苦和手术创伤。术后,该新生儿恢复良好,目前已经出院。

无独有偶。对家住潘集区的李女士来说,孩子的出生既让她感受到甜蜜的幸福却又寝食难安。今年2月底,李女士的宝宝刚刚出生,出生后吃奶一切正常,半个月出现吃奶后呕吐且逐渐加重,遂前往淮南市多家医院就诊,均以孩子小吐奶正常,消化不良等解释,予以口服一些消化药进行治疗。但效果不佳,孩子体重从出生时的3千克降至2千克。家人最后来到了市妇幼保健院,就诊时患儿呈严重的营养不良及脱水状态,体检后考虑其患有先天性肥厚性幽门狭窄,并予以彩超检查证实了诊断,遂收治入院。入院后立即予以完善检查,患儿呈严重的电解质紊乱,如果进行急诊手术,风险极大,且危及生命。黄杰和患儿家人充分沟通后,予以静脉补液充分纠正电解质紊乱,待病情稳定后再行手术。

3月27日复查结果正常且符合手术条件,定于28日下午行手术治疗。黄杰在术前制定了详细的手术方案。因孩子年龄小,体重仅2千克,如果做常规手术,不仅手术时间长,而且创面大,恢复慢,可能会给孩子造成生理上的终身影响;如果行腹腔镜下微创手术,手术风险较常规手术大的多,且孩子年龄那么小体重那么轻,术中是考验手术医生及麻醉医生的精细操作及基本功。最后,黄杰综合考虑,决定亲自上台给孩子做腹腔镜微创手术。手术一气呵成,非常顺利,整台手术过程仅用了20分钟,就顺利完成了,术后送新生儿重症监护。目前患儿术后恢复良好,已康复出院。

图:黄杰(左)在手术中(图片由市妇幼保健院提供)

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