走进大凉山 聆听医者“新声”

殷成洪正在看片子

家庭与生活报记者 李尚凝

8月21日至23日，由省卫生健康委指导、省卫生健康宣教中心主办的“点亮一盏灯，照亮一家人”健康知识进藏（彝）区活动暨我和共和国的故事采访活动在凉山州开展。八月，大凉山到了最美的季节。记者分别前往冕宁、普格、宁南等地，切身感受彝区医疗卫生事业的变迁，聆听新时代基层医者们不一样的“新声”。

便利交通双刃剑 提升质量是关键“26年前的这个时候，我是被全村的老老少少簇拥着欢送到村口的……”那年，17岁的殷成洪载着全村人的希望，踏上前往重庆医科大学学习的路途。

学成归来后，殷成洪选择扎根故乡，回报乡亲，如今他已经是冕宁县人民医院的大外科主任。“二十多年过去了，医院从老旧的平房到现在的住院大楼，从最简单的阑尾切除手术到腹腔镜胆囊切除术，变化太大了。”提起家乡冕宁县，殷成洪却有着特殊的理解：相较凉山的其他地区，冕宁县的地理位置算得上优越，交通便利，“但交通便利并不完全是好事，如果医院的医疗水平停滞不前，患者会马上去上级医院看病，这样一来，医院收入上不去、人才留不住，也给患者带来极大的不便。” 如何让“双刃剑”多发挥正面作用？殷成洪笑着表示，改善医院服务质量、提高综合水平才是硬道理。

与冕宁县相聚二百余公里的宁南县，也有一位医者与殷成洪“所见略同”。

今年50岁的蔡茂文是宁南县人民医院副院长，多年前的一个故事让他记忆深刻，“当我还是个医生的时候，有个患者急发内出血，需要输血。” 蔡茂文说，由于当时没有血库，只能征集好心人现场捐血，由于准备不及时，患者还是去世了。“如果放到现在，血库的血储备充 足 ， 那 位 患 者 还 会 有 生 的 希望。” 蔡茂文告诉记者，目前医院用血是从西昌调度，明年宁南县也将有自己的血库，“让患者有更多生的希望是我们终身的职责。”

随着医院医疗水平的提高，周边的普格县，甚至隔江相望的云南省巧家县的患者也选择宁南县人民医院就医。蔡茂文告诉记者，把患者留下来，引进来，更好地服务于百姓才是我们源源不断的动力。

望闻问切不应忘 乡村基层用得上在普格县永安乡洛乌村，彝族人口占到90%以上，记者见到了该村村医丰华。

丰华是彝族人，普通话还不太标准，说起自己的见解却头头是道，“我从小对中医感兴趣，开始只是觉得学好中医可以为老乡省钱，现在更多的是觉得中医在基层发展的空间是巨大的。”丰华告诉记者，由于村卫生室条件有限，而中医只需要望闻问切刚好满足现阶段的需求。

“每个季节容易出现什么病要做到心中有数。”丰华告诉记者，现在虽然进入秋季了，但是湿气还未消除，容易出现皮肤病。

针对每个时间点，卫生院每个月定期开展中医知识讲座，从饮食、保健等方面普及中医养生的健康知识，对症下药做到早知道早预防。

“现在中医在彝区的认可度提高了，老百姓从不相信到相信，再到主动问我们相关知识，我认为自己做的很有意义。”丰华笑着说，他的目标是五年之后学会开中医处方，造福当地百姓。

健康意识提高了 一代更比一代强今年39岁的村医杨敏，却有着20年从医生涯。

说起自己的工作，杨敏如数家珍，作为宁南县披砂镇小田坝村的一名村医，平日里除了诊治农村多发病、常见病，还要积极配合相关部门做好预防保健工作，应对各类突发事件。

“前些年，由于农村居民的文化水平相对落后，预防意识淡薄，导致计划免疫工作在农村开展难度较大，被老百姓赶出家门是常事。”杨敏告诉记者，刚参加工作的时候，自己曾徒步了十几公里的山路去贫困户家中动员儿童接种疫苗，还是被家长赶出门外。“我当时很生气，转身就走，可走了几步还是停了下来，” 杨敏笑着说，其实也能理解，那时候家长们以为只有孩子生病了才打针，我们要做的就是转变“老一辈”的观念，细致地解释预防接种的好处，“做我们公共卫生服务的没有什么秘诀，只能慢慢地来，不怕苦不怕难，勤跑腿，多动嘴。”

渐渐地，小田坝村的计划免疫工作有了明显的提高，近年来，疫苗接种率均达到100%。“如今，当年接受疫苗接种的小宝宝们有些都当了爸爸妈妈，百姓的健康意识提高了，一代更比一代强。”杨敏说。

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冕宁新闻，故乡情，家乡事！不思量，自难忘，梦里不知身是客，魂牵梦萦故乡情。冕宁县，是陪我们行走一生的行李。