雾霾来袭 健康呼吸要当先 受访专家：陕西中医药大学第二附属医院心血管二区主任 王秦安 咸阳市中心医院呼吸内科主任 何小鹏 咸阳市第一人民医院眼一科主治医师 侯力

本报记者 薛璐

最近这两天，咸阳市再次陷入霾黄色和空气重污染橙色预警中，面对持续不散的雾霾，市民如何做好健康防护尤为重要。对此，记者采访到咸阳市多位医疗专家，共同为应对雾霾天出谋划策。

呼吸系统、心血管系统疾病

最怕碰上雾霾

面对雾霾侵袭，很多病更易找上门。

呼吸道疾病最易在雾霾天发作。“PM2.5等污染物对呼吸系统的影响是很直接的，PM2.5进入呼吸道会刺激并破坏气管黏膜，导致其抵抗病毒、细菌进入肺部组织的功能下降。因此，雾霾天感染呼吸道疾病的人群会增多。”咸阳市中心医院呼吸内科主任何小鹏说。连续几次的雾霾天气，使得门诊中出现了大量呼吸系统疾病患者。

再加上近段时间，降温频繁，昼夜温差较大，所以患有哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病的人，可能造成肺部感染，甚至出现急性加重反应。

“雾霾天也会间接诱发心血管疾病。”陕西中医药大学第二附属医院心血管二病区主任王秦安说。雾霾中过多的一氧化碳以及没有燃烧掉的水溶胶会经人体呼吸道吸入至全身血液系统，就会对已有心血管病史的人造成威胁。

雾霾天眼睛暴露在外面，也容易感染一些脏东西，导致各种眼部疾病。咸阳市第一人民医院眼一科主治医师侯力华解释，雾霾天戴口罩已是常识，但是很多人却不知道，长时间暴露在空气中，也会对眼睛造成影响。如容易引发眼睛干涩、酸痛、结膜炎、眼睛出血等症状。

戴口罩、少外出、不戴隐形，雾霾天要为健康做这些

无意识、没习惯是许多人面对雾霾不加防护的理由，但对健康极为不利。

王秦安介绍，为避免心血管、呼吸系统等疾病的发生，大家在雾霾天尽量减少外出，对于确实要外出的，一定要戴上防霾口罩，特别是污染严重时，中老年人应暂停一切户外锻炼。

虽然戴口罩很难抵挡非常细小的可吸入颗粒物，但戴总比不戴强，还是能挡住一些较大的颗粒物；还要注意室内通风时间，比如早晨和傍晚，交通拥堵严重，空气中夹杂大量污染物时通风会适得其反；有条件的家庭可以安装空气净化器；室内吸烟和烧烤会产生可吸入颗粒物，最好避免。何小鹏说，外出回来一定要清洗口鼻，平时多喝水，可以增加新陈代谢，减少“废气”对身体的损害。

侯力华表示，“雾霾天气外出归来后，要及时清洗身体皮肤，眼睛也是一样。”雾霾天，眼睛表面没有任何防护，空气中的尘埃以及有害物质会附着在眼球表面以及上下眼睫毛上。因此回家后，可以用清洁的流动水冲洗眼睛，减少细菌附着的时间，保护眼睛健康。

值得一提的是，隐形眼镜表面带有电荷，雾霾中的颗粒等物质，容易吸附在隐形眼镜的前表面，颗粒物上携带的硫酸，硝酸等物质会通过眨眼等方式，进入眼角膜和眼结膜，刺激结膜，引起结膜充血红肿，眼睛局部抵抗力降低，进而引发病毒和细菌感染，严重时会导致结膜发炎。而且带上隐形眼镜会阻止或者说阻碍了角膜和空气的亲密接触，导致角膜缺氧，从而加速角膜内皮细胞的死亡。因此习惯戴隐形眼镜的朋友在雾霾天最好不要戴，改戴镜框眼镜，特别是严重污染的天气。

莫纠结，防霾口罩选择也有标准

11月1日起，国家标准《日常防护型口罩技术规范》正式实施，这是我国首个民用防护口罩国家标准。

该标准首次将口罩的防护级别根据空气污染情况由低到高分为A、B、C、D四个等级。A级口罩适用于PM2.5浓度达到或高于500微克每立方米，也就是严重污染以上时使用;B级口罩适用于严重污染(PM2.5浓度≤350微克每立方米)及以下污染;C级适用于重度(PM2.5浓度≤250微克每立方米)及以下污染;D级适用于中度(PM2.5浓度≤150微克每立方米)及以下污染。同时要求各级对应的防护效果分别为不低于90%、85%、75%、65%。

为保障公众佩戴防护口罩时的安全性，该标准要求口罩应能安全牢固地护住口鼻，不应存在可触及的锐利角和锐利边缘，对甲醛、染料、微生物等可能会对人身体造成伤害的因素，标准都做了详细的规定。

除了参考等级这一标准，口罩与面部的贴合度也在标准中有所涉及。因为口罩的防护程度并不仅仅是过滤效果决定的，过滤效果再好的口罩，密封性不好，也难以达到防护效果。比如，N95标准的口罩如果面部贴合好的话，戴眼镜时是不会产生雾气，所以在初次购买口罩时，建议大家要参照产品使用说明先行试戴，以保证口罩适合自己，能达到防护的效果。

另外，考虑到佩戴者行走时的安全性，标准规定口罩下方视野应不低于60度，避免因口罩拱形设计过高影响佩戴者的视线。尤其是骑行上班的人，口罩拱形太高会影响对路况的判断，选口罩的时候戴上左右看一下，是否影响视野。

即使选择了合适的口罩，在遇到雾霾天时，大家在室外佩戴口罩的时间也不要超过一小时，呼吸敏感的人不要超过半小时。而一个口罩，在遇到两次重度污染时就要及时更换，如果污染相对不太严重，可以考虑适当延长口罩的使用时间。 (G)(2)

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