本报讯今年以来,萧县对新农合大病保险民生工程科学谋划,强化监管,确保了新农合大病保险工作安全高效运行,进一步缓解了重大疾病患者因病返贫、因病致贫现象的发生,取得积极成效。
新农合保障水平进一步提升。在新农合基本补偿的基础上,通过大病保险制度对合规医疗费用自付部分再次补偿,进一步提高了重特大疾病的保障水平。新农合管理水平进一步提高。通过对两年多新农合基础补偿数据进行汇总、分析,出台了《萧县新型农村合作医疗大病医疗保险实施方案》,规范了基金筹集、申请、划拨、列支和核算管理程序和办法;利用商业保险公司现有网络和精算、理赔等技术优势,提高了新农合大病保险运行效率和保障层次。新农合监管能力进一步强化。通过多种方式,强化对商业保险机构承办大病保险的监管,督促商业保险机构按合同要求提高服务质量和水平,维护参合人信息安全,防止信息外泄和滥用,对违法违约行为及时处理;强化对定点医疗机构的业务督查,核实参合患者用药、治疗、检查、收费等医疗服务行为的合理性、真实性,确保新农合大病保险民生基金的安全、高效运行。 (张瑶瑶 王习勋 李兆南)
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