本期主题：全社会都应关注“过敏性疾病”

本期做客专家：桂晓钟，男，耳鼻喉科主任医师、教授、硕士生导师；现任中华医学会变态反应（过敏性疾病）分会委员，安徽省变态反应学会主任委员，安徽省耳鼻喉科学会委员，芜湖市耳鼻喉科分会主任委员，对过敏性疾病及耳鼻咽喉科疑难病症的诊治有较高造诣。

读者提问：什么是过敏性疾病？常见的有哪些病和症状？

专家解答：过敏性疾病不同于细菌、病毒感染所致的急、慢性炎症。它是由特应性个体接触致敏原（变应原）后引起体内一系列组织反应而导致的炎症，治疗无需使用抗生素类的药物。根据致病方式不同可分为食入性、吸入性和接触性，主要表现为以鼻塞、鼻痒、打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎；以咳嗽、气喘、胸闷为主要症状的过敏性哮喘；以皮肤瘙痒、风团为主要症状的各类皮肤病以及由于服药而导致的过敏症状等等。

读者提问：引起疾病发生的主要致敏原有哪些？

专家解答：由于我国幅员广阔，受到地域因素的影响，过敏性疾病致敏原有较大的南北差异。尤其是吸入性的致敏原，北方气候干燥、寒冷，以花粉为主；南方温暖、潮湿，以尘螨、霉菌常见。常见的食入性致病原有牛奶、鸡蛋、鱼、虾等高蛋白的食品；接触性致敏原有化妆品、新装饰房屋内的油漆以及特殊的工业粉尘和物品等；吸入性致敏原以尘螨、花粉、宠物皮毛、霉菌等为主。

读者提问：过敏性疾病如何诊治？

专家解答：致敏原的检查通常结合病史、症状和体检。采用（1）体内法：过敏原点刺试验，即在患者的前臂用致敏原试剂做若干个皮丘，观察有无红肿等过敏反应，了解相应的过敏原；（2）体外法：通过抽血进行检查特异性IgE，确定致敏原。致敏原的确诊必须用病史、皮试和血液检测三位一体方法确诊。对于过敏性疾病的治疗世界卫生组织已提出推荐方案：（一）避免接触致敏原；（二）加强宣传和健康教育，提高对疾病的认识、主动防御；（三）适时适量的药物对症治疗；（四）标准化特异性免疫治疗（脱敏治疗），这也是目前唯一从根本上对病因的治疗。

读者提问：过敏性疾病到哪个科室去治疗？

专家解答：目前专业开展过敏性疾病的专科治疗医院较少，仅限于大城市三甲医院。芜湖市第二人民医院于2008年在儿科、耳鼻喉科、呼吸内科、皮肤科共同协作下成立了皖南唯一的过敏性疾病专科门诊，有三名专职人员，设有专科门诊与专家门诊，常规开展吸入性、食入性和接触性致敏原检测，并应用舌下含服和皮下注射方法为患者进行脱敏治疗，使大批患者解除了病痛，吸引了皖南及周边地区诸多患者慕名诊治，收到良好效果。市二院开展的该项诊疗技术在全省处于领先地位，并获2010年芜湖市科技进步二等奖。

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