孕育健康宝宝 从产检开始

生育一个健康、聪明的宝宝是每个家庭的共同愿望。但在我国仍有13.20‰的先天缺陷儿出生，因此，所有有条件的孕妇都应该参加产检，保证孕妈妈的身体健康，防止先天缺陷儿的出生。

初次产检时，医生会对孕妇进行全面的了解，其中包括询问姓名、年龄、职业、婚龄、孕产次、籍贯、家庭住址，这有利于对孕妇情况的整体评估。医生通常要询问孕妇平素的身体状况 、患病历史 、家族性疾病史 ，并要为其作一些基础的化验检查 ，如血常规 、尿常规 、肝肾功能等 。根据这些资料 ，可以了解孕妇孕前的基础状况 ，并大概推算一下孕期的经历过程 ，从而提示给健康孕妇日后的注意事项 、有合并症孕妇孕期的恰当检查与处理 ，做到防患于未然。以后从13周开始则每四周检查1次，孕28周以后则每二周检查1次，36周后每周检查1次，直至分娩。但是有合并症及并发症的孕妇 ．视疾病种类及严重程度不同而定 。原则是早期发现 、及时控制 、密切监测 ，将其对母子的危害降至最低 。由于准妈妈在12周前最易发生流产，如果下腹痛或阴道出血等，应及时到医院做检查。

在初次产检后，每次产前检查均应包括下列内容 ：血压 、体重 、宫高 、腹围 、胎位 、胎心 、胎先露 、水肿等 。正规系统的产前检查可以避免和减轻许多病症及异常 ，如妊娠期高血压疾病 、糖尿病 、肾炎 、羊水异常 、巨大胎儿或发育迟缓 。16-20周作唐氏筛查 ；孕 20-24周行糖尿病筛查 ，大畸形筛查；除此以外有合并症者依照具体情况选择相应检查时间及项目，如心脏病作超声心动检查 、甲亢或甲低测甲状腺功能等。对于B超检查 ，到目前为止尚未发现此项检查对母子造成伤害 ，但也应该控制次数 。一般来说 ，整个孕期在早孕 、孕5个月 、孕7个月 、分娩前作4次B超。但有特殊情况除外。

孕期仅靠医生的检查是不够的，怀孕中出现的任何并发症都会影响胎儿的生长发育，孕妇在家中如何才能及时的发现问题并采取正确的措施，是非常重要的。学会家庭自我监护，既可以消除孕妇心理上的紧张，又有利于母子的安全和健康。自我检查即孕期家庭自我监护，就是怀孕期间在医生的指导下，准爸爸和准妈妈每天对胎儿的生长、发育情况进行观察，包括监护胎儿的安危，主要是数胎动。一般从孕30周开始记录胎动，数胎动时可以坐在椅子上，也可以侧卧在床上，把两手放在腹壁两侧，静下心来专心体会胎儿的活动。每天早、中、晚各数一小时胎动，将三次数的的胎动数相加乘以4为12小时的胎动。12小时的胎动数大于30次是正常的。 

总之 ，通过孕期系统正规的产前检查和自我监护 ，及早发现问题 ，并将一些病症消灭或控制在萌芽状态 ，让准爸爸准妈妈收获一个健康宝宝 。这是我们所共同期望的 。

芜湖市妇幼保健院 孙如丹

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