撑开健康“保护伞”须两手抓吴岩

2012年，全市新农合实际参合人数2266037人，其中农业人口1949571人，参合率116.23%，较2011年提高了11.68个百分点，且高出全省平均水平16.73个百分点。新农合住院补偿比再提升，全市参合者的住院实际补偿比为55.98%，比2011年提高8.26个百分点。  （1月8日本报1版）

以前，“有啥别有病，没啥别没钱”一度成为流行语，笔者揣测，老百姓之所以讳疾忌医，说明人们对于健康的良好愿望，同时也映射出一段时间以来看病难、看病贵的社会现实，部分困难群众甚至出现“小病拖成大病”、因病返贫等现象。令人欣喜的是，在各级政府重民生、保基本的各项政策之下，城乡居民医疗保障水平有了很大的提高，其中让人感触最深的就是老百姓真正看得起病了！

何以见得？一方面得益于政府推动“医改”新政，改革“以药养医”机制，老百姓的医疗费用有所降低。另一方面，政府在卫生民生工程上持续给力，实施新型农村合作医疗（简称“新农合”）、城镇居民医疗保险等惠民政策，几年间城乡居民医疗保障“应保尽保”。去年前三季度，芜湖市门诊统筹支出3251.81万元，特殊病种大额门诊及慢性病门诊支出3161.05万元，其他补偿支出2040.71万元，三项支出近九千万元。尤其是去年10月，芜湖市启动的大病医疗补充保险这一利好政策，在全省率先对高额医疗费用实行“不封顶”补偿，这一举措极大地提高了医疗保障的标准，真正为看得起病提供了高保障。

应该看到，经济在发展，生活水平在提高，群众对于健康权益保障也“水涨船高”。如何顺势而为，为群众撑开健康“保护伞”？笔者认为须“两手抓”，一手抓“高保障”，在保基本、广覆盖的基础上，不断提高医疗保障的水平。各级政府和相关部门坚持实施新农合、大病救助等卫生民生工程，在普惠的基础上突出“特惠”，加大对重大疾病患者和困难家庭的救助力度；加强资金监督，有效堵塞漏洞，确保真金白银用在刀刃上。

同时，更应注重抓预防，既让老百姓看得起病，也尽可能让他们少生病、不生大病。实际上，很多慢性病都是“习惯病”，它们多与老百姓不良的生活、饮食等习惯密切相关。如果能对一些重大疾病早预防、早发现、早治疗，既能减轻患者的痛楚，也会降低整个社会的医疗成本，把节约的财政资源投入教育、文化等民生领域。这就需要更加重视基层医疗机构和卫生组织的建设，加强社区健康教育，逐步配备“家庭医生”，提高家庭的防病水平。

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