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秦都新农合撑起农民健康保护伞

来源:咸阳日报 2010-12-30 13:27   https://www.yybnet.net/

本报讯(魏奇)“真没想到能报销这么多,这下子我就有钱去复查了,新农合真是我们农民的健康保护伞啊!”12月13日,拿着刚刚报销的2万元医药费,秦都区沣东镇石家村村民王新玲激动不已。

王新玲患有严重心脏病,经常性住院治疗,高额的医药费、治疗费常常压得她喘不过气来。日前,她又病重到西安西京医院住院,一下子花了6万多元,幸好她参加了新农合。回来后,区合疗办给她报销了医药费2万元,解决了她再次复查的费用。截至目前,秦都区先后有53141人次参合农民感受到新农合的温暖,共计补偿医药费5450.84万元。

近年来,秦都区委、区政府始终把做好新型农村合作医疗工作作为减轻农民负担统筹城乡发展、完善农村社会保障体系的一项民心工程来抓,并纳入年终目标考核管理。相继制定出台了《秦都区新型农村合作医疗工作实施方案》、《秦都区定点医疗机构管理办法》及审核结算、监督管理等相关制度,使各项工作开展有章可循。形成了卫生部门主管,相关部门配合,经办机构运作,医疗机构服务,农民群众参与的管理运行机制。

对于新农合的补偿模式及标准,秦都区坚持“以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度”的原则,通过深入调查、科学测算和综合平衡,逐年调整和完善了补偿方案,科学设定补偿模式及标准,使调整后的补偿方案更加合理、参合农民得到的实惠更多,实现了“大病多补、多花多补”。

特殊群体就医是医疗卫生系统需要解决的一个艰巨任务,秦都区出台了一些措施解决特殊群体就医问题。对于“五保”户、低保户、计生户等重点优抚对象,协调民政部门实行救助资金补助,共为重点优抚对象缴纳个人参合资金近22.65万元,为重点优抚对象缴纳个人参合资金45.7万元,切实保证了弱势群体参合权益。

为保证基金使用安全,秦都区实行核查公示制度,保证补偿到位。合疗办对定点医院的基金使用补偿情况进行每月核查,并通过多种方式走访农户,保证每一分钱都补偿到参合患者手中。同时,镇、村每月一次,合疗办每两月一次,将参合农民补偿情况予以公示,接受社会监督。审计部门每年都对基金使用情况进行审计,保证了新型农村合作医疗基金的安全有效。(B)④

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