郎溪“新农合”大病保险筑起医疗防线

本报讯 为有效减轻重大疾病患者经济负担，提高重大疾病医疗保障水平，切实解决因病致贫、因病返贫问题，郎溪县政府根据省、市文件精神，结合当地实际情况，制定了“新农合”大病保险方案。

今年5月份，郎溪卫生局经过招标筛选，选择了中国人民财产保险股份有限公司郎溪支公司投保，按照每年度每参合人口16.91元的标准，全县共有27.9万农民在人保投保，保费从县新农合基金中列支。

据了解，人保为此建立了专账管理、专项核算制度。新农合大病保险资金年度结余部分，全部返还新农合基金财政专户；政策性亏损部分，新农合基金与商业保险机构分别承担70%、30%；非政策性亏损，全部由人保承担。大病保险起付线为2万元，并依据实际运行情况进行动态调整。大病保险补偿封顶线为20万元，以每位参合农民一个年度内实际获得大病保险补偿金额累计计算。

大病保险有效减轻了重大疾病患者经济负担。郎溪县十字镇村民黄正兰去年查出患有颅内动脉瘤，手术费为20多万元，然而通过大额医疗保险，他为其补偿了15万的医疗费用，报销比例达到了74%。

大病保险有效解决了农民群众因病致贫、因病返贫问题。今年以来，郎溪县在全市率先推行“新农合”大额医疗保险制度，主要是对农村重大疾病患者超过自付金额15000元以上的部分，给予35%-80%的再次补偿，自付费用越多，补偿比例越高，封顶线也由20万提高到40万。 （匡光伟）

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