全省健康脱贫工程推进会提出，今年起——选择约10种大病集中救治

■ 陈旭实习生杨文

本报记者程茂枝

记者从9月19日召开的全省健康脱贫工程推进会上获悉，安徽省将围绕“医疗保障、大病救治、疾病防控和能力提升”四个方面全面推进健康脱贫工作。今年起，各地将设立贫困人口健康脱贫医疗专项补助资金，选择10种左右的大病进行集中救治，并为每个贫困户确定1名乡村签约医生。

综合医保降服“拦路虎”

省政府副秘书长、省扶贫办主任刘永春在会上介绍，目前全省309万贫困人口中，因病致贫占比高达57.2%，成为致贫返贫的首要因素。为了帮助患病群众早日脱贫，安徽省7月底出台了《关于健康脱贫工程的实施意见》，确立了“两降四提一兜底”的贫困人口综合保障体系（相关报道见本报8月5日头版头条），此举在全国尚属少见，具有突破性。

省卫生计生委主任于德志表示，要降服疾病这个横亘在贫困人口脱贫路上最大的“拦路虎”，首要的就是要全面落实贫困人口综合医疗保障政策，各地要尽快制定贫困人口综合医保实施办法，建立先诊疗后付费的结算机制，实现基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等“一站式”信息交换和即时结算服务。省财政厅副巡视员李友兰也表示，安徽省各地将设立并统筹安排贫困人口健康脱贫医疗专项补助资金，为健康脱贫提供财力保障。

10余种大病率先集中治

调查数据显示，安徽省因病致贫、返贫农村贫困人口中，患大病、长期慢性病的超过70万人。对此，会议要求全力做好贫困人口大病慢性病分类救治。在建立完善农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”管理数据库的基础上，实行分级分类救治。能够一次性治愈的，组织专家集中力量实施治疗；需要住院维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。

于德志透露，今年起，安徽省将先选择10种左右负担较重、社会影响较大、疗效确切的大病进行集中救治，各地将尽快制订救治方案，做好费用测算。此外，安徽省还将加快推进贫困地区分级诊疗制度建设和医保支付方式改革，全面推行临床路径管理和按病种付费，严格规范诊疗行为，严格控制不合理检查、不合理使用药品与耗材等费用，坚决杜绝因医疗机构逐利或患者个人行为而导致过度医疗、浪费医疗资源的情况发生。

贫困户都有“家庭医生”

解决 “因病致贫、因病返贫”问题，最根本的是让群众“少生病”。会议要求，各地在抓好贫困患者分类救治的同时，必须重视加强贫困地区传染病、地方病、慢性病防控和群众性健康教育工作。各地将按要求为农村贫困人口每人建立1份电子健康档案、1张健康卡，为每个贫困户确定1名乡村医生签约。同时，安徽省还将在贫困地区全面实施儿童营养改善、新生儿疾病免费筛查、妇女“两癌”免费筛查、孕前优生健康免费检查等公共卫生项目，提高妇女儿童健康水平。

刘永春指出，做好健康脱贫工作，贫困地区县域医疗服务能力提升至为重要。要按照“填平补齐”的原则，加强贫困地区县、乡、村医疗卫生机构标准化建设，配置所需医疗设备，改善医疗机构设施设备条件。在此方面，卫生计生部门也有具体谋划，安徽省将组织三级医院“组团式”对口支援贫困县县级医院，重点加强近三年县外转出率前5-10个病种的临床专科能力建设，优先支持扶贫重点县医学影像中心、临床检验中心和远程医疗项目建设，实现县级医院与县域内基层医疗卫生机构、与对口帮扶的三级医院互联互通。

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