一个办公室20人中有五人查出甲状腺结节 甲状腺疾病呈年轻化趋势 本报记者 徐越蔷

秋冬季体检高峰，不少年轻上班族查出甲状腺结节，是否会导致癌变？面对体检报告，有人茶饭不思，有人处之泰然，有人不知所措……随着现代生活节奏加快，工作压力增大，负面情绪来不及排解，近年来，甲状腺疾病的发病率明显上升，且女性更易“中枪”。

查出甲状腺结节整天焦虑失眠

今年26岁的郭女士在某公司担任文案策划，工作压力大，经常加班，平时也没有倾诉对象，遇到不顺心的事只好憋在心里……月初，郭女士在体检中查出患有甲状腺结节，她不禁疑惑，怎么就得了这病呢？令郭女士想不到的是，和她同一办公室里有20位同事，其中31岁的贺女士、22岁的许女士等其他四人，都在体检中被告知患有甲状腺结节。看着体检医生严肃的表情，她们都非常忐忑。

进一步就诊时，郭女士又做了甲状腺功能检查，医生告诉她，甲状腺功能正常，结节尚小，无须处理。可郭女士放不下心，在网络上到处搜索，每每看到结节、恶变的字眼就忍不住往自己身上联想，越想越害怕。如此一来，郭女士是吃不下饭也睡不好觉，焦虑得不行，天天失眠，仅半个月就瘦了好几斤。

甲状腺长结节应先辨“善恶”

“查出结节，不能太过紧张，过分焦虑、忧心忡忡这些不良的情绪不利于健康。”近日，记者来到蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科，门诊医生钱军说，大多数甲状腺结节为良性，若体积不大，没有压迫症状，一般无须太过担心，可每隔6-12个月进行随访。多数情况下，甲状腺结节不会造成明显的症状。当甲状腺结节较大时，才会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等，此时应咨询专科医生，考虑手术治疗。

此外，高分辨超声检查是目前评估甲状腺结节的首选方法。当体检报告中出现“低回声”“钙化”“边缘不规则”等字眼时，应提高警惕，尽快找专科医生咨询。对于高危的甲状腺结节，还可以通过细针穿刺抽吸活检进一步明确性质，以减少不必要的甲状腺结节手术，并帮助患者确定恰当的手术方案。

甲状腺病症隐匿定期体检很关键

众所周知，甲状腺是人体最大的并且至关重要的内分泌器官，形状如同张开翅膀的蝴蝶，其重要性却常常被大众忽视。蚌埠医学院第一附属医院内分泌科主任张晓梅表示，蚌埠地区在整个安徽省甲状腺疾病发病率比较高，从门诊比例来看，患甲状腺疾病的患者约占到门诊总数的80%，远远高于其他内分泌疾病，在甲状腺疾病中，蚌埠地区主要是以慢性甲状腺炎症状为主，甲状腺炎有一部分是甲状腺功能正常，有一部分出现了功能减退症状，临床表现为甲减，甲状腺功能亢进症(甲亢)约占30%。“目前甲状腺的筛查也加入到体检项目中来，如甲状腺彩超、甲状腺功能检查等，对发现甲状腺疾病有很大帮助。”张晓梅说，近年来，甲状腺结节在临床中发现的也越来越多，以蚌埠医学院第一附属医院为例，甲状腺结节约占整个甲状腺疾病的30%-40%，大部分是由慢性炎症造成。

“在最近几年的门诊中，能明显感到甲状腺发病群体有年轻化的趋势。”张晓梅指出，甲减是由自身免疫系统甲状腺炎所致，比较“偏爱”中年女性，临床上发病占70%-80%，所以中年以后的女性要注意甲状腺检查。另外，甲减发生目前也有偏向年轻化的趋势，随着全面二孩政策的实施，女性怀孕前最好筛查甲状腺功能，如果在孕期出现甲状腺功能减退，可能会带来胎儿的畸形、智力缺陷等风险，严重者还会导致孕妇妊振不良事件的发生，所以孕前进行甲状腺筛查很有必要。

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