本报通讯员徐东升闫翊周兵前段时间颍上县鲁口镇居民王

本报通讯员 徐东升 闫翊 周兵

前段时间，颍上县鲁口镇居民王奎新从外出务工地赶回了家乡，目的只有一个——看病。原来，王奎新家境并不富裕，长期在外务工、身体又一直不太好的他，想在外就医首先就要交纳较大数额的押金。因此，手头现金并不宽裕的他，对是否住院治疗，一直很犹豫。

今年开始，颍上县所有县级公立医院和各乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面施行“先治病、后付费”诊疗模式。王奎新发愁的治疗费用问题，终于迎刃而解。得知消息后，他特意从务工地赶回家乡治病。“就算没有钱，也能先到医院把病治好，然后再付钱。而不是没钱就不给治，或者立马停药。这个‘先治病、后付费\’模式，对老百姓真是太好了。”现在的王奎新已得到颍上县中医院的妥善治疗和护理，提起自己受益的“先治病、后付费”模式，他打心眼里高兴。

王奎新或许并不知道，自今年颍上县实施“先治病、后付费”诊疗模式以来，已有６８００多名患者像他一样，直接享受到了当地医疗制度改革带来的实惠。

“‘先治病、后付费\’诊疗模式的实施，有效解决了群众‘看不起病\’的问题，受到了患者的普遍欢迎。”颍上县卫生局副局长张乐林介绍，通过该诊疗模式的实施，凡参加城乡居民合作医疗的患者，只需向就诊医疗机构提供参合证、身份证并签订《住院治疗费用结算协议书》，即可入院治疗。出院结算时，只需向诊疗机构支付医保和新农合报销后的个人承担部分费用，其余费用由医疗机构先行垫付、进而与合作医疗管理中心结算。为了保障该诊疗模式落到实处，该县在安排县财政预拨３８００万元垫付资金，减轻医院垫付资金压力的同时，还要求各医疗机构在为患者提供诊疗服务的过程中，严格执行国家的有关政策、收费标准、职能服务项目内容，并根据“先住院、后付费”的实施方案，贯彻一日清单制，让百姓明明白白花费，明明白白看病。

“除了使患者的及时医疗救助得到有力保障，该诊疗模式的实施，也大幅改善了医患关系。”张乐林介绍，纳入该县“先治病、后付费”诊疗模式服务范围后，患者的医疗费用明显降低，全县医院的患者数量和医疗收入明显增加。同时，在摆脱大量资金垫付压力的基础上，医疗机构通过建立、实施一日清单制，提升服务水平和质量，也大大改善了同患者之间的医患关系。

“以前我们除了进行治疗护理工作之外，每天早晨和晚上都要看病人有没有欠费，并一天两遍地告知。而现在，我们和患者就完全不用担心这方面问题。”对于张乐林的说法，润河镇卫生院的护士们有着更为切身的体会。以往，若患者的治疗费用不能按时交纳，医院可能就不得不中断治疗，因此极易引发医患矛盾。负责通知交纳费用的护士们，更是常常要直接面对患者的责难。随着“先治病、后付费”诊疗模式的实施，这些问题对医患来说都不再是困扰，双方关系自然也就更加和谐。

张乐林介绍，下一步，该县卫生部门将向县委县政府进行汇报，积极协调相关部门，力争使“先治病、后付费”诊疗模式在该县实现全覆盖。

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