山东省立医院王国栋医生需要“福尔摩斯”思维

一提起脑子里长了肿瘤,大多数人往往心头为之一震,脑海中开始浮想联翩,其实肿瘤并不总像想象中那么可怕,有的肿瘤是完全可能被治愈的。其中,垂体瘤是人脑部较为常见的一种肿瘤,临床表现多样。

在山东省立医院神经外科,就有着一位对脑部肿瘤有着精深研究的医生,他致力于肿瘤研究近30年,能准确判断出病人所患的垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤等,有时仅仅根据病人不经意的一句话、一个小动作,他都能发现肿瘤的蛛丝马迹,他,就是该院神经外科的大医生王国栋。

从一句闲聊中发现垂体瘤

“我认为,作为一名优秀医生需要有大侦探福尔摩斯的思维方式,必须得善于从别人没注意到的小细节中发现线索,解决问题。”记者在山东省立医院病房见到王国栋时,他刚刚完成了一台垂体瘤手术,说到自己从医近三十年来的经历,他有着很深的感触,“好的医生就像是优秀的侦探,不放过任何一个小细节。”

采访中,王国栋向记者说起了一件多年前的趣事。

2005年,一位旅美华侨回济南探亲,偶然的机会,他在朋友的陪同下来到山东省立医院做一项常规体检。在体检过程中,作为医生的王国栋在一旁无意中听到这位华侨对朋友诉苦,“最近老是感觉自己的皮鞋有些挤脚,这几天早上起床的时候都很难穿上。”

正所谓“说者无意听者有心”。王国栋在听到这句话后,果断建议他快去做个脑部检查。在经过检查后,果然在他的脑部发现了一颗2毫米×3毫米大小的垂体瘤。根据这一检查结果,王国栋确定这位华侨患了生长激素腺瘤,因为发现得及时,在王国栋的帮助下,一星期后他就完全康复了。

“作为医生需要一种福尔摩斯的思维方式,这一点非常重要,不仅是医生的兴趣,关键时刻还能救患者一命。”王国栋告诉记者。

垂体瘤患者女性多于男性

“在临床上,很多患者因为症状并不典型,可能会被误诊为其他病症。”据王国栋介绍,在他曾接诊的垂体瘤患者中,女性患者数量明显多于男性,由于垂体瘤临床表现各不相同,常存在被误诊的可能。

在生活中,患者应该如何正确认识垂体瘤?

王国栋告诉记者,垂体瘤对患者的危害表现在两个方面,一是肿瘤对垂体周围正常组织的压迫,二是垂体激素分泌紊乱的表现。

当垂体瘤挤压周围组织结构时,大部分患者出现头痛症状,主要位于额头、眼眶后部和太阳穴部,程度轻重不同,间歇性发作,还有患者出现视力、视野障碍的现象,表现为单眼或双眼看东西不清楚,视野变窄,甚至撞上门框等症状,重者逐渐发展至失明。

“垂体瘤导致的常见激素紊乱有泌乳素和生长激素紊乱,女性泌乳素瘤患者主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮下脂肪增多等,男性则表现为乳腺增生、胡须稀少；生长激素增加时,青少年可出现生长过速,表现为巨人症,成人患者表现为肢端肥大症,如面容变丑、下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗；穿鞋戴帽觉得紧、数次更换较大的型号；毛发增多、色素沉着等。”

王国栋提醒市民,一旦在生活中发现有以上症状,要及时到医院就诊。

始终追求个性化精准治疗

在临床实践中,王国栋积累了大量的经验,每年手术量平均达300余台,大多数是神经外科中各种复杂高难手术,具有较高的治愈率。

因为患病情况、经济状况、职业等各不相同,不同的患者有着各自的就诊目标,有的希望自己能恢复患病前状态,有的则优先考虑尽量减缓病症的发作,而不愿接受手术治疗,对此,王国栋往往能根据病人的需求,制定个性化的治疗方案,赢得了患者的好评。

“作为一名医生,有责任心和爱心是最基本的要求,需要设身处地站在患者角度考虑,针对他们的不同要求,采取不同的治疗手段。恰到好处、精准治疗,这是我一直追求的目标,并不是简简单单看完片子,就把患者拉过来开刀了事。”王国栋告诉记者,作为一名神经外科医生,他的更高追求是微创手术、个性化治疗。

采写/张鹏

见报日期:2016年3月9日

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