套餐式参保

释义

18岁以上非从业居民，设立两档个人缴费标准，每人每年30元和每人每年200元，由参保人员自行选择。同时，按照权利和义务相对应的原则，实行分层次保障，选择按200元标准缴费的，相对于30元标准缴费的，报销比例提高10个百分点。参保人员按200元标准缴费连续满2年及以上的，住院医疗保险待遇在此基础上再提高5个百分点。

既要控制医疗费用的过快增长幅度，保障基金平稳运行，又要为患者提供较好的医疗服务，这是道世界性难题。“套餐式参保”“不同险种有序流转”等创新性的政策，则是芜湖居民医保给出的“完美”答案。

“一切都是为了方便群众。”芜湖在全国第一个创造性地开展“套餐式参保”，是爱民惠民的不断探索和勇于创新。针对城乡居民不同收入水平和医疗消费需求的实际，分别设置了“套餐式”的缴费标准和相应的待遇水平，供城乡居民自主选择。相关政策规定：18岁以上非从业居民，设立两档个人缴费标准，每人每年30元和每人每年200元，由参保人员自行选择。同时，按照权利和义务相对应的原则，实行分层次保障，选择按200元标准缴费的，相对于30元标准缴费的，报销比例提高10个百分点。参保人员按200元标准缴费连续满2年及以上的，住院医疗保险待遇在此基础上再提高5个百分点。

2012年，芜湖市城镇职工基本医疗保险参保41.85万人，城镇居民基本医疗保险参保74.02万人，新农合参合人口达100.6万人，参保人数达216.47万人，参保率达95%。在推进过程中，创新采取的“套餐式参保”办法，对市区的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗进行了整合，打破了城乡限制，实现基本医疗保险均衡化发展。

芜湖的医改，有一套自主创新的组合拳，政策还规定，法定就业年龄段内的按200元标准缴费的参保居民，每满5年，可折算为1年的城镇职工基本医疗保险实际缴费年限，从而实现了居民医保和职工医保两类保险之间的有序流转。这种创新方法，既控制了医疗费用的过快增长幅度，保障基金平稳运行，又为患者提供了较好的医疗服务。

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