宣城市妇女儿童医院特聘妇产科主任王伟解答:这个问题要根据患者的年龄,有无症状,肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。肌瘤小,无症状,即使是多个肌瘤也不影响妊娠和分娩。但以下几种情况则要考虑先作子宫肌瘤剔除术:1、肌瘤大,直径超过5cm,且个数多,未怀孕时子宫已超过两个半月妊娠大小了。2、有月经过多症状,并已存在贫血者。3、有尿频或排便不畅等膀胱、直肠压迫症状者,或肌瘤生长较快,有变性可能的。4、有不孕或反复流产,已排除了其他原因,考虑系肌瘤所致时。
另外,年龄是必须考虑的非常重要的因素。肌瘤剔除术后留在子宫上的疤痕需要一定时间恢复,一般建议术后先避孕1年然后再怀孕比较安全。35岁以后的妇女生育能力会逐渐降低,如果此时发现有肌瘤,是否先手术就要权衡利弊了。(待续)
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