预防产后抑郁 产前做好心理准备 □ 朱世玲 记者 李皖婷/文 倪路/图

什么是产后抑郁症？产后抑郁症的主要表现有哪些？如何预防产后抑郁症？“两孩时代”到来，3月25日上午9：30-10：30，本报健康热线0551-62623752，邀请合肥市第四人民医院焦虑抑郁专科副主任医师穆菁菁与读者进行了电话交流。

产后抑郁对产妇和婴儿危害极大

读者：我的妻子生完孩子后老是觉得不开心，觉得自己带不好孩子，什么都做不好了，对什么都没有兴趣，晚上还睡不好觉，有时还说不如死了算了，已经半个多月了，越来越重，这是怎么回事？

穆菁菁：她可能是患了产后抑郁症。产后抑郁症是女性精神障碍中较为常见的类型。女性生产之后，由于体内激素水平、社会角色及心理变化带来的身体、情绪、心理等一系列变化，产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月内自行恢复，但严重的也可持续1～2年，产后抑郁症的发病率约在15%～30%，高于普通人群10%左右的发病率。

产后抑郁症是以情感持续低落为基本特征的一种精神障碍，可伴有思维和行为的改变及躯体症状。它不仅影响产妇的自身健康及婚姻和家庭，而且还影响哺乳及母婴关系，对婴儿的发育及情绪智力行为的发展产生不良影响，严重者不能照料婴儿，更甚者还会引起杀婴和自杀，危害极大。

情感低落、思维迟缓等都是产后抑郁的表现

读者：得了产后抑郁症会有哪些表现？

穆菁菁：1.情感低落。最突出的症状是持久的情感低落，抑郁悲观，很多产妇觉得整天高兴不起来，没有愉快感，觉得没有乐趣，严重的有消极念头及行为。2.思维迟缓。感到脑子反应速度变慢，语速减慢，声音低沉，甚至很少有主动性言语。3.意志活动减退。行动迟缓，生活被动，不想做事，不愿与人交往，不想出门，不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好，觉得自己没有能力照顾好孩子。4.认知功能损害。记忆力下降，注意力障碍，警觉性增高，学习困难等。5.躯体症状。值得注意的是，很多产妇以失眠、头痛、肌肉酸痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主诉向医生求助。她们往往会问：我是不是得了“月子病”？这些症状多随着抑郁症状的好转而消失。

预防产后抑郁，生育前就要做好心理准备

读者：产妇怎样预防产后抑郁，要做哪些自我调整？

穆菁菁：1.年轻的夫妻要孩子前不仅要做好身体的准备，心理上也要做好准备。2.对有重男轻女的传统封建观念较严重的家庭，年轻的夫妻在准备要孩子的时候就要积极向长辈宣传男女平等的意义，丈夫要帮助妻子处理好婆媳关系。3.做好产前保健工作，建议产妇及家人积极参加妇幼保健机构开展的产前指导课程，或多看一些怀孕生产方面的科普书籍，了解妊娠、分娩的正常生理过程，做好面对分娩过程及孩子出生后如何照料的心理准备，及时将自身的生理及心理的各种不适告诉家庭成员，取得支持和帮助，减少孕妇的各种压力。安排好有经验的长辈帮忙照顾产妇及婴儿，有条件的家庭也可以提前订好月嫂，4.分娩过程的紧张及疼痛对产后抑郁有一定的影响, 家人要对分娩过程给予充分的关注 ，在生理上、心理上全力支持。5.对产妇的几点温馨提示：接受别人的帮助，或主动寻求他人帮助；不要给自己提过高的要求，降低对自己的期望值；把自己的感觉和感受向丈夫、家人以及朋友倾诉；带宝宝出去晒晒太阳，与其他新妈妈聊聊天，谈谈各自的感受；学会在宝宝睡觉的时候让自己放松——尽量休息或小睡一会儿；或者找点其他你感兴趣的事情做，如读书、听音乐、看影碟等；坚持健康的，有规律的饮食；适当地锻炼身体；抽出时间和丈夫一起出去吃晚餐或看电影，参加同学、朋友的聚会等，使身心尽量得到放松。

感到绝望和无助需立即就医

读者：什么样的情况下必须立即到医院就医？

穆菁菁：如果发现以下严重产后抑郁症状，必须尽快就诊，以免贻误病情，造成不良后果。抑郁症状明显，严重干扰日常生活和无法照看婴儿；感觉极度疲倦和严重失眠；感到绝望和无助；感到失落，没有动力，对自己和家庭失去兴趣；出现自杀的念头，甚至有具体的计划或已经有过自杀未遂， 或出现想要带着婴儿一起“走”的念头。

专家介绍

穆菁菁，副主任医师。擅长焦虑抑郁障碍、各类心理疾病的诊断与治疗。

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