慢性病患者逐渐向社区医院转移□后续报道

本报讯  昨天，本报A5版报道了弋江区慢病PBM模式试点成功的消息，引起很多慢性病患者的关注。不少慢性病患者致电本报新闻热线3838110，询问该如何加入PBM项目。为此，昨天记者来到了芜湖市首个试点“慢病PBM”模式的南瑞社区卫生服务中心采访。

南瑞新城是芜湖市较大的一个生活小区，居住人口约4.7万人。2015年12月起，“慢病PBM”模式率先在这里试点，至今签约患者超过3730人。南瑞社区卫生服务中心副主任周伟介绍说，目前慢性病患者加入PBM项目，不受户籍限制，只需要携带本人身份证或医保卡，以及日常所服用的慢性病药品外包装或说明书，前往就近的社区卫生服务中心，免费签订PBM服务协议并领取PBM福利卡，即可加入该项目，当场开始享受目录内慢性病药品20%的额外报销福利。外地在芜湖的慢性病患者，也可加入该项目。以辖区居民张先生为例，10月26日他在南瑞社区卫生服务中心拿了187.3元的慢性病药，当场返还20%即37.5元的药费，签约至今，已累计为其节省1844.4元的医药费。

“慢病PBM”项目实施近一年后，给南瑞社区卫生服务中心带来什么变化呢？周伟说，“慢病PBM”项目实施后，首先给南瑞社区卫生服务中心带来的就是门诊量的增加，之前许多在市二院、市中医医院等大医院看病的慢性病患者，分流到南瑞这样的基层卫生服务机构，拉动了门诊量，也促进了芜湖市分级诊疗的实施。以数据为例，实施该项目后，2015年12月-2016年3月，单月门诊量比往年同期分别增加951人(20.09%)、1861人（37.55%）、1949人（58.95%）、1970人（64.46%），这4个月的门诊总量与往年同期相比增加6760人，增长率为42%，单月营业收入同期增加38.52%-54.95%。

其次，直接推动了“家庭医生”模式的推广。在实施“慢病PBM”管理模式之前，家庭医生签约服务多数流于形式，主要表现为“签约多、利用少”。“慢病PBM”一系列举措的开展，扭转了这个局面，该模式主要针对家庭医生签约服务对象，以社区医院和社区医生作为慢性病患者购买常用药、接受用药指导、日常检查的终端环节，使得居民开始积极配合社区医生建立并完善翔实的健康档案，社区医生每年四次的定期随访，为慢性病的预防和健康教育提供了可能。慢性病患者和社区医生的密切联系，使公共卫生服务真正从被动转向了主动。

第三，南瑞社区卫生服务中心的药品配置目录更加丰富，便于开展更多医疗服务工作，大医院能买到的慢性病药，南瑞这里都能买得到。

目前，南瑞社区卫生服务中心已签约患者超过3730人，覆盖了该社区超过85%的建档慢性病患者。自去年12月第一个签约患者开始取药以来，截至今年10月31日，南瑞社区卫生服务中心已累计为1766名患者，提供用药服务7777次，额外报销245253元，大大减轻了社区慢性病患者的负担。

图为慢病PBM项目宣传现场，不少市民前来咨询。   

记者 马正超 文 赵亚玲 摄

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